Семейный дерматомиозит собак

Описание и причины

Семейный дерматомиозит собак – наследственное идиопатическое воспалительное заболевание кожи и мышц молодых собак породы колли, шетландская овчарка, бушеронская пастушья собака (Beauceron shepherds), бельгийский тервурен (Belgian Tervurens) и португальская водная собака. Семейный дерматомиозит описан также у дворняжек (помесей), вельш корги, чау-чау, немецкой пастушьей собаки и некоторых других, но наследственная передача заболевания у них не доказана.

Точная причина семейного дерматомиозита не определена, предположен наследственный иммунно-опосредованный патогенез ввиду идентифицируемых иммунологических отклонений, но до сих пор не понятно что первично – иммунологически обусловленное повреждение интактных тканей или предшествующее повреждение тканей вызывает атаку организма.

Клинические признаки

У колли и шелти не описано половой предрасположенности к заболеванию, а также, признаки заболевания не связаны с цветом и длинной шерсти. Начало развития признаков семейного дерматомиозита собак отмечается в возрасте менее 6 месяцев, у части собак первые признаки могут проявится в возрасте 7-11 недель. У большинства животных после развития первичных поражений отмечается прогресс, но степень его различная от животного к животному. Вне зависимости от тяжести заболеваний, после достижения животным возраста 1 года – поражения уменьшаются в количестве и снижается их выраженность.

Кожные поражения при семейном дерматомиозите, чаще локализуются в местах возможной механической травмы – на спинке носа, на губах, вокруг глаз, кончики ушей, кончик хвоста, дистальные участки конечностей, пальцы, у некоторых собак отмечается поражение когтей. Первичные поражения (папулы и везикулы), на приеме обнаруживаются достаточно редко, чаще всего владельцы обращают внимание на потерю волос (алопеция), покраснение, образование чешуек и корок. При тяжелом течении семейного дерматомиозита – вероятно развитие изъязвление пораженных участков. Течение болезни может ухудшаться при воздействии ультрафиолета на пораженные участки а также при их травмировании. Появление зуда обычно связано с присоединением вторичной инфекции. При тяжелом течении дерматомиозита, поражения занимают значительные участки тела – вся поверхность лица и дистальных участков конечностей и хвост целиком.

Поражения мышц при семейном дерматомиозите обычно проявляются через месяцы после появления первичных кожных поражений, выраженность миозита пропорциональна тяжести поражений кожи. При легких кожных поражений, признаки поражения мышечной ткани проявляются не всегда, при умеренных кожных поражениях – отмечается атрофия мастеров и дистальных мышц конечностей, при тяжелом поражении – отмечается затруднение приема пищи (как принятия пищи так и глотания), скованность походки, затруднение продвижения пищи по пищеводу (мегаэзофагус) и зачастую отмечается вторичная аспирационная пневмония.

Диагноз

Предположительный диагноз семейного дерматомиозита устанавливается на основании характерных клинических признаков совместно с данными о породной предрасположенности. Диагноз подтверждается гистопатологическим исследованием пораженной мышечной и кожной ткани, электромиографическим исследованием и исключением других заболеваний из списка дифференциальных диагнозов. Также, при генетическом скрининге могут быть выявлены маркеры поражения генов.

Гистопатологическое исследование кожи редко обладает диагностической ценностью, может выявить такие изменения как гидропическая дегенерация поверхностных и фолликулярных базальных клеток, фолликулярная атрофия, периофоликуллярный фиброз, иногда апоптоз базальных клеток, васкулит. Патоморфологическое исследование мышц при семейном дерматомиозите выявляет смешанный воспалительный экссудат сопровождаемый фиброзом и некрозом мышечных волокон с последующей атрофией.

Дифференциальный диагноз

Список дифференциальных диагнозов при семейном дерматомиозите собак включает такие заболевания как демодекоз, дерматофитоз (лишай), стафилококковый фолликулит, простой буллезный эпидермолиз, васкулит, дискоидная красная волчанка, полимиозит и эозинофильный (жевательный) миозит.

Лечение и прогнозы

Кожные поражения при семейном дерматомиозите собак не любят ультрафиолетового и травматического воздействия, в связи с этим – проводится модификаций окружающей среды для снижение к минимуму вредоносного воздействия данных факторов. При легком поражении, дополнительного лечения обычно не требуется, ввиду того что отмечается спонтанная ремиссия заболевания. Может оказать пользу симптоматическое нанесение кремов для защиты от солнца. У части собак после выздоровления остаются пожизненно не большие участки алопеции, гиперпигментации и чешуения.

При умеренной и средней по течению формах дерматомиозита терапия проводится витаминов Е (200-800 ИК х 2-3 раза в течение 2-3 мес), полиненасыщенными жирными кислотами, пентоксифиллином (25 мг/кг через 12 часов) и короткими курсами кортикостероидов (преднизолон 1-2 мг/кг). При возникновении зуда по причине вторичной бактериальной инфекции – проводится соответствующая антибактериальная терапия. Также как и при легкой форме, после достижения ремиссии – вероятны пожизненные не проходящие изменения кожи.

При тяжелой форме дерматомиозита развиваются обширные кожные поражения, генерализованная миопатия, трудности в приеме пищи и аспирационная пневмония. У таких животных длительное лечение кортикостероидами (преднизолон 1-2 мг/кг в день) улучшает кожные поражения, но может вызывать еще большее поражение мышц, и в большинстве случаев лучшим решением проблемы может оказаться гуманная эвтаназия.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково.