Крапивница и ангионевротический отек

 Определение

Крапивница и ангионевротический отек – кожная реакция гиперчувствительности в ответ на воздействие различных иммунологических и не иммунологических стимулов.

Этиопатогенез

Крапиваница и ангионевротический отек – клиническое проявление локальной дегрануляции тучных клеток или базофилов, что вызывает расширение сосудов и привлечение воспалительных клеток. Процесс развивается либо в ответ на воздействие различных аллергенов, либо в ответ на не иммунологические стимулы, такие как давление, солнечный свет, холод, нагрузки, стрессы, различные химикаты, укусы насекомых, лекарственные препараты и вакцины. Существуют не доказанные предположения, что у животных страдающих другими видами аллергических реакций – вероятность развития заболевания выше.

Клинические признаки

При крапивнице, характерно внезапное и острое развитие признаков – в течение нескольких минут развивается выраженный отек в области головы (изредка конечностей), зуд представлен не всегда. При крапивнице характерно развитие эритемы, которая исчезает при надавливании пальцем. Ангионевротический отек схож с крапивницей, но вовлекает более глубокие слои подкожных тканей, и не сопровождается зудом. Для заболевания характерно достаточно быстрое обратное разрешение симптомов без всякого лечения (при условии устранении триггера).

Вероятно развитие одышки по причине ангионевротического отека глотки, гортани и носа. Также есть вероятность развития желудочно-кишечных признаков, а также анафилактического шока и смерти, но все выше перечисленные феномены встречаются крайне редко.

Диагноз

Диагноз основывается на характерных клинических проявлениях и методом исключения других заболеваний имеющих сходную симптоматику.

Дифференциальный диагноз

• Крапивница: бактериальный фолликулит; васкулит; демодекоз; лимфома; мультиформная эритема; мастоцитома.
• Ангионевротический отек: ювенильный целлюлит; другие виды целлюлита (пр. бактериальный); укусы змей; мастоцитома; лимфома.

Лечение

Вначале важно провести идентификация и устранение вероятного триггера. Симптоматическое лечение применяется лишь в случаях развития тяжелых проявлений заболевания, для этих целей применяется адреналин в сочетании с кортикостероидами в иммуносупрессивных дозах.

Прогнозы

Острые эпизоды чаще разрешаются спонтанно без лечения в течение 24 часов. Вероятности развития рецидивов зависит от выявлении и коррекции триггеров заболевания.
 
Фото 1. Крапивница разившая на приеме в ветеринарной клинкие во время кратковременного наркоза (реакция на препараты). Процесс разрешился сам по себе без особого вмешательства. 

 

Фото 2. Крапивница у щенка щенка джек рассел терьера обратившихся за помощью ветеринарную клинику. На фото заметно значительное утолщение кожи надробрых дуг и ушей.

Фото 3. Поражение на коже головы у молодого терьера после лечения фортикарбом. 

Фото 5. Еще один случай крапивинцы у щенка, со слов владельцев - развилась после активного изучения окружающей среды на даче. Также, на првом глазу можно заметить выпадение (пролапс) слезной железы третьего века.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково