Описание и причины

Метрит – инфекционное воспаление матки, развивающееся по причине развития инфекции восходящей через открытую шейку матки из влагалища. В подавляющем большинстве случаев, острый метрит развивается в непосредственный послеродовый период или после кесарева сечения (средний срок 3-5 дней после родов). В большинстве случаев, метрит развивается на фоне задержания последа или плода (неполного опорожнения матки), реже данный вид воспаления может отмечаться после абортирования, грубых манипуляций во время родовспоможения, ложной щенности, вязки или искусственного осеменения. Некоторую роль в развитии метрита могут сыграть плохие гигиенические условия во время родов.

Задержание последа – удержание плодных оболочек плода в матке после родов. В норме, данные оболочки выходят в течение 15 минут после рождения плода, отсутствие их выхода из влагалища обычно означает задержание последа. Следует помнить, что собаки и кошки зачастую поедают послед и владельцу может быть затруднительно определить точное соответствие количества плодов и плодных оболочек. Точные причины задержания последа не установлены.

Примечания.
• Задержание последа является наиболее частой причиной метрита у собак и кошек, но удержание последа встречается гораздо чаще и достаточно редко ведет к развитию метрита.
• Такие распространенные патологии матки собак и кошек как метрит и пиометра абсолютно не тождественны, развиваются по разным причинами, имеют отличные методы лечения и прогнозы.

Клинические признаки

Метрит и задержание последа достаточно часто встречаются у домашних любимцев в послеродовый период, чаще отмечаются у собак, у кошек несколько реже. Клинические признаки при них разные и далее будут описаны отдельно.

Задержание последа характеризуется увеличением матки и густыми темно-зелеными или бурыми истечениями из влагалища, общее состояние животного при этом не страдает. Увеличение матки можно определить при прощупывании живота (пальпации), но более точными методами диагностики является либо радиографическое, либо ультразвуковое исследование (последнее несколько информативнее). Ухудшение общего состояния при задержании последа обычно обозначает развитие метрита и об этом более подробно описывается ниже.

Наличие метрита подозревается в случаях ухудшения общего состояния животного сопровождаемого зловонными красноватыми или бурыми истечениями из влагалища. Признаками ухудшения общего состояния могут служить такие показатели как общее угнетение животного, снижение аппетита, отказ от ухода за новорожденными, снижение образования молока (щенки и котята могут проявлять беспокойства от недокорма), повышение температуры тела.

Диагноз

При задержании последа диагноз обычно основывается на визуальных методах диагностики, особую ценность представляет УЗИ, при этом легко идентифицируются оставшиеся оболочки в полости матки.

Метрит устанавливается по комплексу признаков. При визуальном обследовании (радиография, УЗИ) выявляется увеличение матки. Цитология истечений из влагалища (исследование отпечатков под микроскопом) определяет увеличение количества нейтрофилов и внутриклеточных бактерий. При исследовании крови (обычно общий анализ) характерно увеличение количества лейкоцитов.

Лечение

Лечение задержания последа заключается в попытке стимулировать работу матки различными медицинскими средствами (пр. окситоцин, глюконат кальция, простагладин F2a) и отслеживания общего состояния организма. Ввиду того, что при задержании последа у кошек и собак существует вероятность развития метрита – оптимально ежедневно отслеживать общее состояние животного, характер истечений из влагалища и определять температуру в прямой кишке (верхнее значение температуры у кошек и собак составляет 39.5 гр.). При сомнении владельца животного, можно периодически определять размер матки и оставшегося последа посредством УЗИ. Если дальнейшее разведение животного не планируется, все проблемы могут закончиться после хирургического удаления матки и яичников (овариогистерэктомия). Существует слабая вероятность, что массаж матки через брюшную полость и извлечение последа щипцами могут принести успех, но выполнять их должен опытный специалист.

В случае метрита проводится активная антибактериальная терапия наряду с коррекцией общего состояния посредством внутривенного введения электролитов. Лечение достаточно безотлагательное и агрессивное, при малейшем ухудшении состоянии кошки или собаки следует сразу же обращаться за помощью в ветеринарную клинику. Если эффект от консервативного лечения слабый или отсутствует – лучшим вариантом решения проблемы может стать хирургическое удаление матки и яичников (овариогистерэктомия).

Прогнозы

При задержании последа грозным осложнением является гнойное воспаление в матке (т.е. метрит), но встречается это достаточно редко, существует большая доля вероятности самопроизвольного освобождения матки на фоне медикаментозного лечения или без него. При метрите, в случае успеха медицинского лечения – это никак не отражается на дальнейшем восстановление плодовитости, рецидивы заболевания и проблемы с разведением маловероятны.

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково