Опухоль молочных желез кошек

Описание и причины

Опухоли молочных желез кошек – новообразования развивающиеся из ткани молочных желез. Данный вид новообразования по встречаемости стоит на третьем месте и составляет порядка 17% всех новообразований кошек женского пола. Опухоли молочных желез могут развиваться не только у самок, самцы также поражаются, но гораздо реже – порядка 5% по сравнению с самками.

Новообразования подразделяются на две основные группы – злокачественные и доброкачественные. Доброкачественные опухоли характеризуются только местным ростом, злокачественные опухоли склонны к метастазированию в отдаленные органы. У кошек, в отличие от собак, подавляющее большинство опухолей молочных желез являются злокачественными.

Точные причины развития опухоли не определены, но выяснено что женские половые гормоны (эстроген и прогестерон) могут оказывать значительное влияние на вероятность развития опухоли. Результаты исследований выявили значительное снижение заболеваемости у кошек подвергнутых ранней кастрации (стерилизации), если кастрация проведена до 6 месячного возраста – это снижает риск развития опухоли на 91%, если кастрация проведена в возрасте от 6 месяцев до года – риск снижается на 86%. Другими словами, у не стерилизованных животных, риск развития опухолей молочных желез выше в 7-8 раз. Также, выявлено повышение риска развития опухолей у животных регулярно получающих препараты для подавления течки (данные препараты обычно состоят из сочетания гормональных препаратов – эстрогенов и прогестинов).

Клинические признаки

Средний возраст возникновения опухоли молочных желез у кошек составляет 10-12 лет, со значительной предрасположенностью у не стерилизованных животных. Также, выявлена породная предрасположенность у животных сиамской породы а также у домашних короткошерстных кошек.

При опухоли молочных желез характерно образование ассиметричных уплотнений в ткани молочных желез. Образования могут быть единичными, но в более чем половине случаев их несколько. Размер образований может быть от нескольких сантиметров до нескольких сантиметров. Опухоли характеризуются достаточно быстрым ростом и прорастанием их в окружающие ткани. На самых поздних стадиях кожа над ними изъязвляется, новообразование начинает разлагаться (некротизироваться) по центру с выделением большого количества жидкости неприятного запаха.

Как было сказано выше, подавляющее большинство опухолей молочных желез кошек злокачественные, что характеризуется отделением клеток опухоли с последующим разносом по организму и оседанием их в отдаленных органах (процесс метастазирования). В большинстве случаев, метастазы образуются в легких, при тяжелом поражении легких у животных вероятно развитие затрудненного дыхания (одышка).

Диагностика

Предположительный диагноз высокой степени вероятности ставится на основании характерных клинических признаков. Окончательны диагноз определяется при проведении патоморфологического исследования, когда кусочек новообразования отправляется на исследование опытному ветеринарному патоморфологу.

Важным процессом диагностики является определение стадии развития опухоли, что оказывает влияние на выбор метода лечения и прогноз заболевания. Вначале проводится прощупывание (пальпация) тканей самих молочных желез и периферических лимфатических узлов. Затем проводится исследование внутренних органов для выявления метастазов, при этом основным методом является рентгенологическое исследование грудной клетки. Также проводится выявление сопутствующих заболеваний, которые могут служить противопоказанием для хирургического лечения.

Опции лечения

Основу лечения составляет хирургическое иссечение новообразований, при этом более радикальные операции способны наиболее эффективно повысить срок жизни больного животного. При образованиях на одной стороне – проводится удаление всей пораженной гряды молочных желез. При образованиях расположенных с двух сторон – удаляются две гряды молочных желез с интервалом в 3-4 недели.

Хотя, данные об эффективности кастрации (стерилизации) в лечении опухоли молочных желез противоречивы, в нашей клинике она проводится одновременно с удалением молочных желез – ввиду вероятности ускорения роста новообразований на фоне гормонального воздействия, а также ввиду того, что в пожилом возрасте зачастую отмечаются сопутствующие поражения матки и яичников (пр. кисты яичников и воспаления в матке).

У животных в поздних стадиях заболевания, когда уже имеются метастазы в легких, вероятно назначение паллиативной (смягчающей) терапии, когда проводится удаление разлагающейся опухоли значительных размеров. Данный вид лечения не способен увеличить срок жизни животного, он лишь улучшает ее качество жизни (уменьшает боль) и приносит облегчение владельцу (уходит не приятный запах). Решение о проведении паллиативной терапии принимает владелец животного, после полного информирования о вероятных рисках данного вида вмешательства.

Имеются противоречивые данные об эффективности химиотерапии, не смотря на это, в развитых странах принято включать данный вид воздействия в протокол лечения кошек с новообразованиями молочных желез. В нашей клиники, данный метод лечения не доступен. Также, проводились попытки облучения животных в целях замедлить прогресс заболевания, но данный метод не нашел широкого распространения ввиду слабой эффективности.

Прогнозы

У кошек, важный прогностический фактор – размер опухоли на момент обращения. Средний срок жизни при диаметре опухоли более 3 см – 6 месяцев, при диаметре менее 2 см – около 3 лет. Ранняя диагностика в сочетании с агрессивным хирургическим лечением значительно увеличивает шансы на продление срока жизни животного. При опухоли молочных желез у котов (самцов), поведение опухоли, способы лечения и прогнозы ни чем не отличаются от таковых у кошек (самок).

14 летняя кошка с разными глазами, владелица обратилась в ветеринарную клинику по поводу образования в области соска одной из молочных желез.

Кошке было проведено рентгенологическое исследование для идентификации вероятных метастазов в легких, получен отрицательный результат и сотрудники ветеринарной клиники совместно с владелицей кошки приняли решение об операции.

Та же кошка, подготовка к операции в ветеринарной клинике. На фото в ряду молочных желез расположенном снизу видно увеличение соска молочной железы, под ним прощупывается новообразование. 

Кошка сразу после операции, сотрудники ветеринарной клинки полностью удалили правую гряду молочных желез и провели удаление матки и яичников. 

Кошка Чара, 18 лет, в ветеринарной клинике была проведена эвтаназия. Вид на вскрытии, в тканях легких множественные метастазы.

Ветклиника доктора Шубина, г. Балаково