Деформирующий спондилез (Spondylosis Deformans)
Описание и причины
Деформирующий спондилез – хроническое, дегенеративное, невоспалительное заболевание, характеризующееся продукцией остеофитов на позвоночном столбе, ведущим к формирования шпор или полного костного гребня (мостика) между позвонками через межпозвоночное пространство.
Формирование остеофитов отмечается в ответ на дегенеративные изменения межпозвоночных дисков, которые могут развиваться как в результате естественного процесса старения так и в результате травмы. Деформирующий спондилез регистрируется у собак в возрасте больше двух лет, у собак в возрасте более 9 лет, заболеваемость составляет порядка 75%. Ввиду высокой предрасположенности к спондилезу у самок боксера, выдвинуто предположение о наследственном характере деформирующего спондилеза, но данный процесс регистрируется у всех пород собак без исключения.
У собак, чаще поражается каудальный грудной отдел, поясничный и пояснично-крестцовый отделы позвоночника, у кошек чаще всего спондилез проявляется на уровне T7-T8. Вероятна связь между радиографически видимым спондилезом и заболевание межпозвоночных дисков II типа.
Синонимы: анкилозирующий спондилез, гипертрофический спондилез, анкилозирующий спондилит (последний термин не совсем верный, потому как подразумевает воспаление).
Клинические признаки и диагноз
Деформирующий спондилез чаще регистрируют в виде случайной находки при проведении обзорного радиографического исследования. Диагноз устанавливается при радиографической идентификации остеофитов на вентральной поверхности (в зоне метафиза) тел позвонков. Остеофиты могут отмечаться как при нормальном так и при суженном дисковом пространстве.
Клинически значимый спондилез может отмечаться при тяжелом течении спондилеза и компрессии спинного мозга или спинальных нервов, это может сопровождаться развитием признаков миелопатии или нейропатии (пр. трудности в передвижении, признаки болезненности). Для идентификации компрессии нервной ткани может быть использована миелография, компьютерная и магниторезонансная томография (КТ и МРТ).
Следует помнить, что компрессия нервной ткани при деформирующем спондилезе отмечается достаточно редко, и при развитии признаков неврологического дефицита следует проводить более тщательную диагностику для поиска других заболеваний. Список дифференциальных диагнозов при деформирующем спондилезе обычно включает такие заболевания как дискоспондилит, травма позвоночника и заболевания межпозвоночных дисков.
Лечение
При деформирующем спондилезе редко возникает необходимость в каком либо лечении, у собак с признаками дискомфорта может применяться ограничение движений и анальгезия нестероидными противовоспалительными средствами (чаще мелоксикам). В случаях тяжелого поражения, может потребоваться хирургическая декомпрессия, но данный феномен отмечается крайне редко. Прогнозы на само заболевание чаще благоприятные.
Фото 1. Деформирующий спондилез у 14-летней кошки, выявлен в ветеринарной клинике как случайная находка при проведении обзорного радиографического исследования. У кошек, в отличии от собак, данное заболевание встречается значительно реже, на данном снимке представлены характерные признаки Spondylosis Deformans.
Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково