Местная (локальная, локорегиональная) анестезия
Термин местная анестезия обозначает применение специфических препаратов, которые воздействуют на сенсорные (чувствительные) нервные волокна, прерывают передачу нервных импульсов по ним, что сопровождается временной потерей чувствительности. Местная анестезия в гуманной медицине используется достаточно широко, постоянно совершенствуется для обеспечения интраоперационного и послеоперационного контроля боли, блокируя как центральные так и периферические нервные волокна. С растущей тенденцией улучшения контроля боли у домашних животных последнее время уделяется все большее внимание внедрению и улучшению практики местной анестезии у мелких домашних животных. В условиях российской действительности, при слабой доступности современных препаратов для наркоза, местная анестезия особенно актуальна.
Местная анестезия расценивается как эффективное, практичное и недорогое средство анестезии, в случаях, когда общая анестезия не желательна или опасна. Преимущества локальной анестезии включают низкую сердечнососудистую токсичность, низкую стоимость, отличный контроль боли в непосредственный послеоперационный период и минимальное время пробуждения пациента. Хотя, локальная анестезия используется реже, чем общая анестезия, у части пациентов она может быть достойной альтернативой. Выбор между общей и местной анестезией делается на основании таких факторов, как особенности пациента (темперамент, возраст, вид, физикальный статус), вида операции, себестоимости и навыков анестезиста исполняющего процедуру.
Местная анестезия может быть как основой анестезиологического пособия, так и применяться совместно с общей анестезией, для улучшения контроля боли в период и после некоторых хирургических процедур (пр. экстракция зубов, операции на нижней челюсти, ампутация конечности, некоторые другие ортопедические и абдоминальные операции). При совместном использовании дозы общего анестетика могут быть значительно снижены. Последние несколько лет увеличивается практика ветеринарной местной анестезии и в последующие годы следует ожидать ее все большей экспансии.
Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково