По сравнению с диффузными поражениями паренхимы почек кошек и собак, при которых ультразвук недостаточен по чувствительности и специфичности, несколько типов локальных поражений почек могут быть определены ультразвуком с большой долей аккуратности (кисты, лимфосаркома). Локальные внутренние массы обычно ведут к изменению (искривлению) ультразвукового контура почек; изменения внутренней архитектуры позволяют в большинстве случаев заподозрить конкретную патологию, но постановка окончательного диагноза может потребовать биопсии с последующим патоморфологическим исследованием. При значительном объеме почечных масс, могут возникнуть трудности с определением источника происхождения образования (начинаются ли они в самих почках или вовлекают орган в результате инвазии), это может потребовать тщательного визуального поиска в брюшной полости, а также применения других методов исследования (пр. обзорная и контрастная радиография, КТ, МРТ).

К счастью, в почках собак и кошек чаще встречаются такие поражения как: кисты, нефролиты, дистрофическая минерализация и инфаркты коркового слоя, а вот новообразования (метастатические или первичные), гранулемы и абсцессы - достаточно редки.