Герпесвирус кошек тип 1 (ГВК)
Возбудитель
• Возбудитель – герпесвирус кошек тип 1 (FHV-1), член подсемейства альфагерпесвирусов семейства герпесвирусов.
• ГВК – двухцепочечный ДНК содержащий вирус, с низким уровнем мутации и антигенной вариабельности.
• Слабая устойчивость во внешней среде не устойчив (до 18 часов), нестабилен в аэрозоле, легко инактивируется детергентами или мылом.
Эпидемиология, патогенез.
• Широкое распространение по всему миру, высокое носительство вируса у здоровых кошек
• Большинство кошек инфицируется в раннем возрасте.
• Наиболее значима прямая передача при контакте, но также вероятен воздушно-капельный путь и через предметы ухода
• Первичный клетки мишени – эпителий верхних дыхательных путей и конъюнктива, крайне редко распространяется за пределы данных тканей с развитием системной инфекции.
• Репликация вируса вызывает гибель клеток, с формированием зон эпителиального некроза с нейтрофильной инфильтрацией и экссудацией фибрина
• В тяжелых случаях вероятно поражение вирусом костей носовой полости, с развитием хронического риносинусита (поражения обычно не обратимы).
• У 80% кошек после острой инфекции вирус входит в латентную стадию и сохраняется в сенсорных нервах (тройничные ганглии) пожизненно.
• Вероятна реактивация и развитие клинических признаков, особенно в период стрессов (пр. травма, совместное заболевание, беременность, вязка, изменение окружения).
• Рецидивы чаще всего асимптоматичны, но играют важную роль в поддержании популяции вируса.
Клинические признаки
• Инкубационный период составляет порядка 2-6 дней
• Поражение верхних дыхательных путей: чихание, истечения из носа и/или глаз, лихорадка, депрессия и снижение аппетита
• Вероятен конъюнктивит который может прогрессировать до выраженной гиперемии и хемоза со слизисто-гнойными истечениями
• Вероятно изъязвление роговицы по причине повреждения эпителия вирусом (примечание: фактически ГВК является самой частой причиной конъюнктивита и язвы роговицы)
• Изредка инфекция ГВК проявляется в виде язвенного дерматита и стоматита
• Длительность клинических проявлений составляет порядка 2-3 недель.
Диагноз
• Диагностика первично основана на идентификации вируса, ввиду того что кошки серопозитивны в большинстве случаев (инфекция или вакцинация)
• Изоляция вируса – золотой стандарт (недостатки – цена и время).
• ПЦР обладает высокой чувствительностью и специфичностью, применяется чаще других методов.
Лечение
• Основа лечения – поддерживающая и симптоматическая терапия
– антибиотики широкого спектра действия для подавления вторичной микрофлоры (амоксициллин, энрофлоксацин)
– гидратация посредством внутрикожных или внутривенных инфузий
– энтеральное кормление посредством установки питательной трубки (обычно эзофагостомической трубки)
– локальная антибактериальная терапия глаз при конъюнктивите (пр. глазная мазь с тетрациклином)
• Противовирусная терапия
– данные не окончательны и противоречивы (ацикловир, рекомбинантный интерфероз, L-лизин и некоторые другие)
– фамцикловир (15 мг/кг х 2-3 раза) показал обнадеживающие данные при лечении поражений глаз и хронического риносинусита с минимумом побочных эффектов
Прогнозы
• У большинства кошек наступает полное разрешение клинических признаков в течение 2-3 недель
• Поражения глаз у молодых котят могут быть не обратимы.
Предотвращение и контроль
• Несмотря на то что компонент герпесвируса входит в стандарт вакцинации кошек, он не предотвращает заражение или развитие носительства.
• При групповом содержании вероятна эффективность интраназальной вакцины для ранней защиты от клинических проявлений заболевания.