Показания

1. Открытая редукция переломов шейки лопатки и суставной полости.
2. Открытая редукция вывиха плечевого сустава.
3. Остеохондропластика при РОХ головки плечевой кости.

Показания

Внутренняя фиксация переломов середины тела плечевой кости

Альтернативный доступ

Доступ к телу плечевой кости через медиальный разрез является альтернативным, он дает обнажения всего диафиза плечевой кости, что может быть ценно для установки накостной пластины.

Положение пациента

Латеральное положение, пораженная конечность сверху.

На основании процедуры Paatsama

Показания

1. Открытая репозиция надмыщелковых, латеральных мыщелковых, межмыщелковых и дистальных переломов бедра.
2. Обследование коленного сустава.
3. Реконструкция медиального вывиха надколенника.

На основании процедуры Brinker

Показания

Открытая репозиция переломов расположенных между серединой и надмыщелковой зоной плечевой кости.

Альтернативный доступ

Альтернативный доступ через медиальный разрез к середине и дистальной зоне плечевой кости дает обнажение всего тела плечевой кости, что может быть ценно при наложении пластины.

Показания

Открытая репозиция переломов проксимальной половины тела плечевой кости.

Альтернативный доступ

Медиально обнажение проксимального тела плечевой кости достигается при доступе к краниомедиальной  области плечевой кости. Для большего обнажения дистально, головная вена лигируется в месте ее исчезновения под каудальным краем плечеголовной мышцы. Прикрепление поверхностной и глубокой грудных мышц рассекает вдоль их всей длины на плечевой кости.

Положение пациента

Латеральное положение, пораженная конечность сверху

Показания

1. Открытая репозиция переломов тела лучевой кости.

2. Остеотомия лучевой кости при лечении деформации роста или нарушение сращения.

Альтернативный доступ

Латеральный доступ к телу лучевой кости имеет некоторые преимущества, т.к. обнажаются как лучевая так и локтевая кости через один кожный разрез.

На основании процедуры Archibald, Brown, Nasti, и Medway и Brown и Rosen

Показания

1. Резекция головки и шейки бедра.

2. Открытая репозиция переломов головки и переломов шейки бедра.

Введение
Клинические признаки и диагноз
Лечение
• Репозиция переломов подвздошной кости

На основании процедуры Hohn и Janes

Показания

1. Открытая репозиция переломов крыла и тела подвздошной кости.

2. Остеотомия тела подвздошной кости при тройной остеотомии таза.

Альтернативный доступ

Если необходимо обнажить только крыло подвздошной кости, то может использоваться дорсальный доступ.

На основании процедуры Alexander, Archibald и Cawley.

Показания

1. Открытая репозиция крестцово-подвздошного вывиха и переломов крестца.

2. Открытая репозиция крыла подвздошной кости.

3. Сбор губчатого вещества.

Альтернативные доступы

Дорсальное срединное обнажение переломов и вывихов L7, и крестца достигается через дорсальный доступ.