Подготовка и техника сканирования

Ультразвуковое исследование селезенки обычно проводится при расположении животного на спине. Для оценки краниодорсального края (головки) селезенки у крупных собак и собак с глубокой грудной клеткой, может быть отдано предпочтение расположению животного на правом боку и использованию левого межреберного доступа. Левый межреберный доступ применяется для визуализации головки селезенки на уровне 11-го или 12-го межреберного пространства, если он не может визуализироваться из вентролатеральной части брюшной полости. Оставшаяся селезенка систематически сканируется в сагиттальной и поперечной плоскостях через вентральную поверхность живота (различные повороты датчика).

Предполагаемые участки брюшной полости ± левой части каудальной грудной клетки выстригаются, затем наносится акустический гель (руками или датчиком). При ультразвуковом исследовании селезенки предпочтение отдается использованию конвексных (чаще микроконвекс) и линейных датчиков. Для собак используется датчик с частотой 7.5-MHz или выше, для кошек 10.0-MHz или выше, высокая частота применяется по причине поверхностной локализации органа. Вначале оценивается головка селезенки, затем продолжается исследование тела и хвоста.

Датчик располагается либо в сагиттальной, либо в поперечной плоскости. Головка располагается в левой краниодорсальной части брюшной полости и непосредственно каудально к желудку, прилегает к стенке тела; ее положение варьирует в зависимости от степени наполнения желудка. Положение тела селезенки и хвоста у собак (а также размер) высоко вариабельно у собак, у отдельных пациентов требует сочетанного использования различных доступов. После исследования краниодорсального края селезенки, через абдоминальный подреберный доступ или левый межреберный доступ, селезенка идет к воротам и каудальному краю, что может быть оценено расположением датчика в плоскости поперечной к длинной оси селезенки. Однако, когда селезенка простирается вдаль от зоны датчика, у большинства собак, для облегчения исследования всего органа необходимо тщательное исследование брюшной полости с перенаправлением датчика. У кошек селезенка меньше и более постоянна в размерах и локализовано в левой части брюшной полости.

Tags: