Описание

Повреждения (разрыв) менисков – отсоединение менисков от капсулы сустава или разъединение вещества внутри самого мениска. Радиальный разрыв мениска – разрыв вещества мениска, идущий от аксиального к абаксиальному краю. Круговой разрыв мениска – разрыв вещества мениска, следующий по кривизне мениска. Разрыв ручки лейки (bucket handle tears) – окружной или поперечный разрыв с отделением мениска в зоне разрыва. Релиз мениска (meniscal release) – разрез середины тела или мениско-большеберцовый разрез медиального мениска, проводимый в целях предотвращения дальнейшего вовлечения и повреждения мениска.

Введение

У млекопитающих, в состав каждого коленного сустава входят два мениска, которые представляют из себя фиброзно-хрящевые структуры, расположенные между бедренной и большеберцовой костьми. Внутренние две трети менисков аваскулярны, и поэтому заживления после повреждения менисков происходит крайне плохо.

В отличие от ситуации в гуманной медицине, повреждения хряща менисков кошек и собак редко происходит как первичное поражение; почти во всех случаях одна или более крестовидных связок коленного сустава порваны или растянуты.

Чаще всего, поражается каудальный рог медиального мениска, как результат движения бедра назад относительно голени (выдвижной ящик), что отмечается при разрыве краниальной крестовидной связки. Т.к. медиальный мениск твердо присоединен к большеберцовой кости посредством каудальной связки большеберцовой кости и к медиальной коллатеральной связке, он движется совместно с голенью. Краниальное движение выдвижного ящика смещает каудальный рог краниально к мыщелку бедра и в данном месте развивается повреждение в результате приложения сокрушительных и отрывных сил. Краниальное движение выдвижного ящика при распрямлении, более пагубно для мениска и капсулы сустава чем это происходит при сгибании. Изолированный разрыв латерального мениска может наблюдаться лишь в качестве исключения.