Выпадение прямой кишки (памятка для владельцев)

Описание

Выпадение (пролапс) прямой кишки – выворот (эверсия) одного или более слоев прямой кишки через анальное отверстие (анус). При частичном (не полном) пролапсе в процесс вовлеченна только внутренняя (слизистая) оболочка прямой кишки, при полном пролапсе – происходит выпадение всех слоев прямой кишки.

Причины

Выпадение прямой кишки отмечается при значительных усилиях (тенезмах) которые могут развиваться при различных заболеваниях. Самой частой причиной пролапса прямой кишки являются поражения желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются либо поносом либо запором. К таким заболеваниям относят острый и хронический колит, инородные тела и новообразования прямой кишки, нарушения анатомического строения толстого отдела кишечника, воспаления тканей окружающих анальное отверстие и некоторые другие патологии. Также, развитие тенезмов вероятно при воспалении мочевого пузыря, воспалении и увеличении предстательной железы а также при нарушении родовой деятельности.

Клинические признаки

При частичном выпадении прямой кишки отмечается легкое выпячивание (протрузия) слизистой оболочки толстого отдела кишечника которая развивается сразу после опорожнения животного. При полном пролапсе за пределы анального отверстия выходит трубчатая структура (выпавшая кишка) со вдавлением по центру, вывернутые ткани прямой кишки покрасневшие и отечные, при хроническом процессе вероятно развитие некроза (отмирания) тканей.

Диагноз

Диагноз пролапса прямой кишки устанавливается на основании характерных клинических проявлений. Врач при осмотре исключает заболевания которые могут иметь сходные клинические признаки, к ним относятся инвагинация толстого отдела кишечника и полип прямой кишки. Также, при исследовании животного проводится выяснение причин которые вызывают тенезмы.

Лечение

В зависимости от степени выпадения прямой кишки – существует несколько опций лечения, выбор которых осуществляет врач после полного информирования владельца. В качестве консервативных методов, вероятно проведение аккуратного вправление выпавшего участка с использованием лубрикантов. Для снижения риска развития рецидива – вероятно наложения временного кисетного шва вокруг ануса, он позволяется проходить каловым массам но предупреждает повторное выпадение. При упорных рецидивах заболевания, вероятно проведения колопексии – подшивания толстого отдела кишечника к стенке брюшной полости. В хронических случаях, когда отмечается омертвение (некроз) стенки выпавшего кишечника – проводится резекция (удаление) пораженного участка кишки.

Самым важным этапом лечения является выявления и коррекция подлежащих причин, что позволяет снизить вероятность рецидивов заболевания.

Фото 1. Молодой кот доставлен зоозащитниками на прием в ветеринарную клинику, под хвостом четко определяется выпадение прямой кишки, зонд не проходит далеко.

 

Фото 2. Вид кота после операции в ветеринарной клинике, толстый отдел кишечника был возвращен в исходное состояние, ободочная кишка подшита к брюшной стенке изнутри (колопексия), во избежание повторного выпадения. 

Фото 3. 3 месячный котенок с выпадением прямой кишки на приеме в ветеринарной клинике.

 

 Фото 4. Наложение кисетного шва котенку с фотографии №3, сотрудники ветеринарной клиники провели вправление выпавшего участка кишечника, в отверстие ануса был помещен инсулиновый шприц, вокруг которого был стянут шов из нейлона. 

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково