Описание и причины

Нарушения (патология) прикуса – нарушение расположения зубов верхней и нижней челюсти, отклоняющееся от стандарта для породы. Патология прикуса в большинстве случаев является чисто косметическим дефектом, в ряде случаев – ведет к окклюзионной травме. Более полная информация по отдельным формам нарушениям прикуса будет представлена далее, в данной статье собрана лишь общая информация по нарушениям прикуса.

В качестве причин развития нарушения прикуса выделяют несколько факторов, которые могут быть разделены на две категории – наследственные и ненаследственные (генетические и негенетические). Большинство, но не все формы нарушения прикуса – передаются по наследству (генетические). Наследственные факторы патологии прикуса часто связаны с разведением собак и кошек, когда факторами отбора для вязки служит определенные типы головы животных с желаемыми характеристиками. В дополнение, нарушения прикуса могут развиваться при скрещивании пациентов с различными размерами челюстей, что ведет к нарушению баланса длины верхней и нижней челюстей. Один из авторов объяснил, что нарушения прикуса зависят от степени экспрессии у пациента гена ахондродисплазии, данный ген несут в себе большинство собак малых и той пород. Дополнительными генетическими причинами нарушения прикуса служат размер языка, размер губ, степень натяжения подбородка и наличия расщелины неба.

В общей массе, нарушения прикуса челюстей (класс II, III, IV) оцениваются как наследственные недостатки, несоответствия зубов (I-й класс нарушения прикуса) – расценивается как негенетический недостаток. Значимым исключением является «эффект копья» (мезиприкус) клыков верхней челюсти, наблюдаемых у Шелти и Персидских кошек, данное отклонение рассматривается как генетическое (наследственное).

В качестве ненаследственных причин нарушения прикуса кошек и собак выделяют местные и системные воздействия развивающиеся до рождения или после него. Локальные воздействия могут включать такие факторы как травма, ранняя или поздняя смена временных зубов, формирование кист или поведенческие проблемы (пр. бруксизм, аномальное жевание). К системным факторам нарушения прикуса относят тяжелые системные заболевания, пищевые расстройства и эндокринные заболевания.

Клинически признаки и диагноз

Пациенты с нарушением прикуса часто не проявляют открытых и значимых клинических признаков. В более редких случаях (в зависимости от класса нарушения прикуса и тяжести проблемы), может развиваться травма ротовой полости сопровождающаяся кровотечением, болью, поражением периодонта, травматическим зудом и формированием ороназальной фистулы. Нарушения соотношения длины челюстей может вести к некорректному прилеганию зубов челюстей. При нормальной длине челюстей, также может быть нарушено нормальное прилегание зубов друг к другу.

Для постановки диагноза нарушения прикуса достаточно простого визуального осмотра, в целях полной и окончательной диагностики проводится радиографическое исследование (общее, дентальное). В списке дифференциальных диагнозов следует учитывать такие состояние как нормальный для породы прикус (пр. брахицефалические породы), переломы челюсти и поражения височно-нижнечелюстного сустава.

Лечение

Лечение нарушения прикуса зависит от конкретного типа и тяжести самого процесса, опции терапии могут включать в себя следующее:
• Наблюдение без лечение (если дефект чисто косметический);
• Экстракция проблемных зубов;
• Ампутация коронки с эндодонтической терапией;
• Ортодонтическая коррекция.

Всегда следует помнить о наследственном компоненте заболевания и необходимости исключения пораженных животных из разведения. Владелец на приеме в ветеринарной клинике должен получить генетическую консультацию и необходимости кастрации (стерилизации) пораженного животного. Также, перед проведением ортодонтической коррекции – всегда следует взвешивать все «за» и «против». Суть в том, что ортодонтическая коррекция достаточно болезненна для животных, требует проведения множественных анестезиологических пособий, результаты ее действия не всегда предсказуемы, поэтому – не стоит ее применять у внешне здоровых пациентов, а только в случае значительного ухудшения качества жизни животного.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково