Описание

Атаксия, это общий термин, который обозначает нарушение координации. У кошек и собак может отмечаться нарушение координированных, нормальных, сознательных движений конечностей, головы и/или туловища (или в различных сочетаниях). Атаксия кошек и собак – это всегда неврологическое заболевание, при этом сами нарушения могут развиваться на различных уровнях. Если говорить простыми словами, атаксия – это симптом, развивающийся при поражении нервной системы, при котором нарушается либо получение сигнала, либо его обработка, либо его обратная передача.

Атаксия кошек и собак может развиваться при множестве заболеваний, и в зависимости от места поражения нервной системы, выделены три основных типа:
• Мозжечковая атаксия – поражение на уровне головного мозга, при этом отсутствует нормальная координация движений в конечностях и может быть представлен тремор в голове;
• Вестибулярная атаксия – поражение на уровне внутреннего уха или ствола головного мозга, при этом у животного нарушается регуляция баланса внутри черепной коробки;
• Сенсорная или проприоцептивная атаксия – поражение на уровне спинного или головного мозга, нарушается нормальная подсознательная осведомленность о локализации конечностей и происходящих движениях.

Все три типа ведут атаксии кошек и собак сопровождаются нарушениями координации конечностей, но при вестибулярной и мозжечковой атаксии также нарушаются движения в шее и голове.

Причины

Атаксия кошек и собак не является конкретным диагнозом, это всего лишь признак, указывающий на поражение нервной системы. Атаксия в большинстве случаев развивается в результате заболеваний нервной системы у кошек и собак, но в ряде случаев она может развиваться на фоне системных (общих заболеваний), основные из них будут перечислены далее. Ниже в таблице представлены наиболее частые заболевания нервной системы кошек и собак, сопровождающиеся атаксией.

Таблица. Частые неврологические причины атаксии кошек и собак исходя из ее типа.

Ряд системных (общих) заболеваний может вызывать развитие атаксии кошек и собак, к ним относятся нижеследующие:
– анемия (низкий уровень содержания эритроцитов);
– снижение системного давления крови (гипотония);
– электролитные нарушения, особенно низкий уровень калия (гипокалиемия), низкий уровень сахара (гипогликемия), низкий уровень кальция (гипокальциемия вызывает мозжечковую атаксию у кошек и собак).
– дефицит тиамина у кошек вызывает вестибулярную атаксию.

Клинические признаки и диагностика

Атаксия кошек и собак проявляется в некоординированных движениях головы, шеи, туловища и конечностей (чаще в различных сочетаниях). Так, у животных может отмечаться «пьяная» походка, аномальные движения глаз, широкая постановка конечностей, наклон головы, падение, кружение, хождение гусиным шагом и некоторые другие симптомы. В зависимости от выраженности тех или иных нарушений, ветеринар может на основании неврологического осмотра может определить локализацию поражения в нервной системе животного с достаточно высокой степенью вероятности. Для определения самой болезни, вызвавшей атаксию, используются более продвинутые методы обследования (пр. компьютерная томография, магниторезонансная томография).

Вначале проводится сбор истории болезни, он включает анамнез жизни (вид животного, возраст, пол, статус кастрации, условия проживания и прочее) и анамнез болезни (когда и как развивались признаки атаксии). История болезни кошек и собак с атаксией может содержать ключевые моменты для определения какое именно заболевание вызывает атаксию.

Следующий момент при обследовании кошек и собак с атаксией – полный неврологический осмотр, лечащий ветеринар должен обладать навыками его проведения. Неврологический осмотр включает в себя следующие пункты: оценка ментального статуса и положения тела в пространстве; оценка перемещения животного; исследование постуральных реакций; оценка спинальных рефлексов; исследование функции черепных нервов; прощупывание (пальпация) позвоночного столба; оценка ноциоцепции (способности животного воспринимать боль). Неврологическое обследование с высокой долей вероятности локализует проблему, но не может определить конкретное заболевание. Далее пойдет более подробное описание этапов неврологического осмотра кошек и собак с атаксией.

Этапы неврологического осмотра у кошек и собак с атаксией:
• Ментальный статус собак и кошек может изменяться при различных системных заболеваниях, либо при поражениях с локализацией в головном мозгу животного. При угнетенном ментальном статусе, атаксию кошек и собак трудно оценить. Также важно оценивать положение тела животного в пространстве (свободное, вынужденное);
• Оценка способности животного к перемещению и его характер. Данный этап обследования животных с атаксией помогает распознать слабо выраженные формы атаксии. Легче всего оценить перемещение у собак, походка животного оценивается в просторной комнате с нескользким покрытием, животное должно медленно перемещаться от ветеринара и к нему. У кошек, свободное перемещение оценивать труднее, чем у собак, животному по возможности предоставляется возможность свободно передвигаться и проводится оценка;
• Исследование постуральных реакций. Цель данного исследования – оценка проприоцепции, т.е. насколько животное на бессознательном уровне ощущает расположение своих конечностей в пространстве. Проприоцепция это ощущение расположения хвоста или конечностей при их выпрямлении или наклоне. Проприоцепция сообщает о необходимом количестве сил, требуемом для начала движения;
• Оценка спинальных рефлексов (пр. коленный и анальный рефлексы), они могут быть нормальными, сниженными или повышенными;
• Оценка функции черепных нервов. Оцениваются зрение, движение глаз, чувствительности разных отделов лица и пр.;
• Прощупывание (пальпация) позвоночного столба на предмет отеков или мышечной атрофии;
• Оценка ноциоцепции, т.е. способности животного ощущать боль.

Данные, полученные при неврологическом осмотре суммируются и позволяют ветеринару локализовать поражения в нервной системе.

Таблица. Признаки, характерные для того или иного вида атаксии.

Атаксия кошек и собак должна дифференцироваться от хромоты и слабости мышц.

Дальнейшее обследование атаксии кошек и собак требует проведения дополнительных тестов, выбор которых определяется результатами неврологического обследования (пр. компьютерная и магниторезонансная томография).

Лечение и прогнозы

Ввиду того, что атаксия кошек и собак является лишь симптомом какого-либо конкретного заболевания, выбор лечения и прогнозы будут зависеть именно от данного заболевания.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково