Дискоспондилит (памятка для владельцев)

Описание и причины

Дискоспондилит – бактериальная или грибковая инфекция межпозвоночных дисков и прилегающих к ним тел позвонков. Позвоночник состоит из множества костей (позвонков) между которыми расположены межпозвоночные диски, которые служат в роли амортизаторов при движение животного.

Инфекция межпозвоночных дисков и прилегающих тел позвонков (дискоспондилит) вызывает развитие бактерий или грибов, которые проникают к месту воспаления через кровеносную систему из отдаленных участков тела. Точный источник возбудителей инфекции до конца не определен, ветеринарные врачи склоняются ко мнению, что чаще источником бактерий являются мочевыводящие пути, часть специалистов предполагает что источником инфекции может быть ротовая полость, кожа и клапана сердца. Высказано предположение, что дискоспондилит, также может развиваться при миграции по организму частей растений (пример – остья злаков). Инфекция также может развиться при инфекционном воспалении прилегающих тканей, например при ранах. И наконец, следует помнить, что редкой причиной дискоспондилита может быть такое опасное заболевание как бруцеллез, оно обладает зоонозным потенциалом и может передаваться от животного к человеку.

Дискоспондилит, как правило, отмечается у собак крупных и гигантских пород (пр. немецкая овчарка, дог), с половой предрасположенностью у кобелей (примерно 2:1), заболевание чаще регистрируют в среднем и пожилом возрасте, но также вероятно его развитие у молодых животных (от 5 месячного возраста до 12 летнего). У мелких пород собак, а также кошек, регистрируются случаи дискоспондилита, но это случается значительно реже. У молодых немецких овчарок регистрируют инфекционное воспаление межпозвоночных дисков на фоне аспергиллеза, это связывают с неизвестным дефектом иммунной системы.

Клинические признаки

Выраженность клинических проявлений дискоспондилита может значительно варьировать, от слабо выраженной болезненности в области спины до тяжелых параличей. У пораженных дискоспондилитом животных обычно отмечаются системные признаки заболевания (пр. угнетение, снижение аппетита) и различные проявления болезненности при перемещении (неврологический дефицит). У части собак, единственным признаком дискоспондилита слабо заметная скованность походки и болезненность при прощупывании спины. При тяжелом течении дискоспондилита, на первый план выходят различные неврологические нарушения в зависимости от зоны поражения позвонков и сдавления (компрессии) спинного мозга – от легкой нарушения координации движений до полного паралича конечностей. При заболевании чаще поражается пояснично-крестцовый отдел позвоночника, затем следует грудной отдел, дискоспондилит шейного отдела практически не встречается.

Диагностика

Предположительный диагноз дискоспондилита высокой степени вероятности устанавливается на основании характерных изменений позвонков на рентгенограмме. Для более точной оценки степени поражения и компрессии спинного мозга, могут использоваться такие методы исследования как компьютерная и магниторезонансная томография, данные методы характеризуются слабой доступностью и высокой стоимостью. Также, может быть применена тонкоигольная биопсия поражений с забором материала для определения вида микроорганизма, но данный вид исследования – удел высоко специализированных ветеринарных клиник.

Кроме определения дискоспондилита как такового, проводятся попытки идентификации источника инфекции, для этого могут применяться различные диагностические тесты (общий и биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование и пр.)

Лечение и прогнозы

Опции лечения дискоспондилита включают антибактериальные и обезболивающие препараты, при необходимости – ограничение подвижности (клетка отдыха). Антибактериальный препарат выбора при дискоспондилите собак и кошек – антибиотик группы цефалоспоринов, при слабом ответе на лечение – возможно подключение препаратов других групп (пр. оксихинолоны). Длительность антибактериальной терапии при дискоспондилите составляет не менее 8 недель, при ранней отмене антибиотиков возможно развитие рецидива заболевания. В целях снятия воспаления и боли, животному назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Улучшение клинического состояния при дискоспондилите обычно отмечают у животных в течение первых двух недель на фоне адекватной терапии, если этого не произошло – могут понадобиться дополнительные диагностические тесты. Оценка эффективности лечения проводится на основании клинической картины и периодического радиографического исследования (обычно 1 раз в 4 недели), при этом – рентгенологические изменения обычно отстают от клинического улучшения. Особенности лечения конкретного животного при дискоспондилите – следует обсуждать с врачом ветеринарной клиники.

Прогнозы при дискоспондилите собак и кошек зависят степени повреждения позвоночного столба и компрессии спинного мозга, а также от ответа возбудителей на антибактериальную терапию. Если у животного с дискоспондилитом отмечается улучшение клинических признаков на фоне лечения – прогнозы благоприятные. При позднем обращении и тяжелом неврологическом дефиците – прогнозы могут быть от осторожных до неблагоприятных, такие же прогнозы при дискоспондилите животных не отвечающих на соответствующее лечение (пр. устойчивая микрофлора, грибковые возбудители, дискоспондилит на фоне бруцеллеза).

Фото 1. Скань компьютерного томографа собаки с дискосподилитом.

 

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково.