Заболеваемость, факторы риска

Опухоли матки у животных – достаточно редкое явление, у собак заболеваемость дынным видом опухолей составляет 0.3%-0.4%, у кошек до 0,29% от всех новообразований. Точные причины развития опухолей не определены К развитию опухоли предрасположены интактные животных среднего и пожилого возраста. Породная предрасположенности к развитию опухолей матки не определена. У собак средний возраст развития опухоли составляет 10 лет, однако описано развитие карциномы матки в возрасте 10 месяцев.

Источник развития опухолей матки – гладкие мышцы и эпителиальные ткани. В матке собак чаще всего развивается опухоли из гладких мышц: доброкачественная лейомиома (до 85%-90% всех опухолей) и злокачественная лейомиосаркома (до 10% всех опухолей). Другие виды опухолей гладких мышц достаточно редки у собак и могут включать такие новообразования как фиброма, фибросаркома, гемангиосаркома, агиолиполейомиома, лимфома и липома. Из эпителия матки собак новообразования формируются крайне редко, они могут быть как доброкачественными (аденома) так и злокачественными (аденокарцинома), злокачественные опухоли эпителия матки собак формируются чаще по сравнению с доброкачественными. У немецких овчарок описан отдельный синдром, который характеризуется формированием множественных двусторонних цистаденом в почках, лейомиомы матки и узлового поражения кожи (узловой (нодулярный) дерматофиброз).

У кошек чаще всех развивается злокачественная опухоль эпителиальных клеток эндометрия – аденокарцинома, реже встречаются такие опухоли как аденосаркома, лейомиома, лейомиосаркома, рабдомиосаркома, фибросаркома, лимфома, фиброма, гемангиома и липома.

Патология, поведение

Лейомиома отличается медленным ростом, отсутствием инвазивности и метастазирования, внешне трудно отличима от лейомиосаркомы и других новообразований. Лейомиосаркома развивается сходно с лейомиомой, но позже метастазирует, характерное место формирования метастазов – легкие.

Аденокарцинома матки кошек развивается из эндометрия, характеризуется высокой степенью злокачественности . Метастазирует в головной мозг, глаза, яичники, надпочечники, легкие, печень, почки, мочевой пузырь, толстый кишечник, диафрагму и региональные лимфатические узлы.

Клинические признаки

Признаки развития новообразований матки не характерны, зачастую их идентифицируют в качестве случайной находки. Опухоли значительных размеров могут вызывать увеличение живота и компрессию прилежащих органов (кишечник, мочевой пузырь), что сопровождается тенезмами или нарушением мочеиспускания. Также, вероятны нарушения полового цикла, формирование пиометры и мукометры, выделения из влагалища.

Не смотря на то что новообразования матки чаще обнаруживаются у интактных самок, следует помнить, что опухоль матки может развиться на культе после проведения не полной овариогистерэктомии.

Диагностика

Визуальные методы исследования (УЗИ, радиография и др.) позволяют идентифицировать как сами массы, так и метастазы. Окончательный диагноз требует гистологического исследования после полного хирургического иссечения.

Лечение и прогнозы

Полная овариогистерэктомия – лечение выбора при новообразованиях матки собак и кошек. Также, интраоперативно – следует проводить диагностический поиск возможных метастазов с забором материала на патоморфологическое исследование. Химиотерапия и облучение при лечении опухолей матки собак и кошек – не применяются.

У собак при доброкачественных опухолях матки – прогнозы чаще благоприятные, оперативное лечение обычно приводит к полному выздоровлению. При злокачественных новообразованиях матки собак – прогнозы могут быть благоприятными в отсутствие метастазов, наличие метастазов у собак обычно дает неблагоприятный прогноз.

При аденокарциноме матки кошек, прогнозы ближе к неблагоприятным, ввиду высокого метастатического потенциала данного вида опухоли матки.

Фото 1-3, опухоль матки у 16 летней не стерилизованной кошки.

Фото 1. Обзорный рентген брюшной полости. Животное было доставлено в ветеринарную клинику с жалобами на запор протяженностью  порядка 5 дней.

Фото 2. Интраоперационный вид опухоли матки в ветеринарной клинике.

Фото 3. Вид опухоли после удаления в ветеринарной клинике. Масса опухоли после взвешивания составила 415 гр, т.е. порядка 10% от общей массы животного.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково