Определение

Острый гастрит – термин применяемый к синдрому острой рвоты по причине повреждения или воспаления слизистой оболочки желудка.

При остром гастрите, после удаления причины желудок возвращается к норме без остаточного воспаления или фиброза.

Этиология

Ниже перечислены основные причины острого гастрита:
• Поедание испорченной пищи содержащей бактериальные токсины, вырабатываемые такими микроорганизмами как Clostridium spp., Escherichia coli, и Klebsiella spp. (поедание отходов – самая частая причина острой рвоты собак).
• Физическое повреждение слизистой оболочки различными инородными телами.
• Раздражающее действие различных химических веществ (пр. чистящие средства, различные растительные токсины).
• Использование различных препаратов – чаще всего рвота отмечается при использовании НПВС, но множество других медикаментов способны вызывать поражение слизистой оболочки.
• Различные системные заболевания (пр. почечная и печеночная недостаточность, гипоадренокортицизм).

Клинические признаки

Внезапно развившаяся рвота – основной признак острого гастрита, также владельцы могут сообщить о вероятной причине (пр. поедание испорченно пищи, использование препаратов). Рвота чаще отмечается после еды или приема воды, рвотные массы могут содержать примеси крови. Степень анорексии и угнетения выражена различно.

Лабораторные исследования крови у животных с острым гастритом выявляют небольшую степень дегидратации, и чаще проводятся в попытке исключить более серьезные заболевания. Радиографическое исследование проводится при подозрении на инородное тело.

Диагноз

Предположительный диагноз основывается на истории болезни, клинических признаках и исключении других патологий, которые способны вызвать рвоту. Окончательный диагноз устанавливается посредством патоморфологического исследования, но ввиду быстрого выздоровления животного, данный вид исследования практически не применяется.

Дифференциальный диагноз

При острой рвоте, исключаются инфекционные заболевания (пр. парвовироз), инородное тело, механическую непроходимость (пр. инвагинация) и системные заболевания (пр. панкреатит, почечная и печеночная недостаточность, гипоадренокортицизм).

Лечение

Суть лечения острого гастрита – симптоматическая и поддерживающая терапия в виде эмпирически подобранной комбинации ифнузионной терапии, коррекции приема пищи, средств защиты слизистой оболочки, адсорбентов, антацидов и противорвотных препаратов.

Прием обычной пищи ограничивается на 12-24 часа, в этом время животному предлагается вода часто и в небольших объемах. В целях поддержания барьерной функции желудочно-кишечного тракта, вероятно вместо воды использовать жидкий корм. При сокращении кратности рвоты, объем жидкого корма увеличивается, с постепенным возвратом к прежнему рациону в течение нескольких дней.

При дегидратации менее 5%, вероятно подкожное возмещение потерь жидкости сбалансированными полиионными растворами, при более выраженной потери жидкости – проводится внутривенная инфузионная терапия.

Назначение различных медикаментозных препаратов (противорвотные, антациды и пр.) ввиду отсутствия доказательной базы, больше зависит от предпочтений врача.

Валерий Шубин, ветеринарный врач