Бигнатическое окружение (bi-gnathic encircling) и удерживающие приспособления у кошек и собак

Бигнатическое или двух-челюстное окружения является простым методом ограничения движения челюстей через наложение нейлонового шва, который окружает как верхнюю, так и нижнюю челюсти. Данная техника дешевле и проще в наложении чем связь клыков акрилом и имеет преимущество в легком удалении владельцем используя ножницы в неотложных случаях. Однако, бигнатическое окружение и удерживающие приспособления (BEARD) не дают жесткой фиксации без полного закрытия пасти. Техника наиболее успешна при использовании для каудальных переломов нижней челюсти у щенков, малых пород и кошек.

Расположение петли из нейлона (18 Gдля кошек, 27-36 Gдля собак) происходит при использовании подкожных игл большого диаметра в роли проводника. Петля проводится вокруг верхней челюсти, резцов, носовой кости и нижней челюсти точно каудально к клыкам. Нейлон выходит из-под кожи вентральной части нижней челюсти где соединяется обжимом (crimp). После расположения швов, проводится проверка корректности прикуса.

 

Рисунок Наложение BEARD. (a) Трехмерная реконструкция КТ 9 недельного щенка с переломом ветви нижней челюсти и отделением нижнечелюстного симфиза. (b-c) Серкляжная проволока располагается для стабилизации симфиза и располагается BEARD. Отметьте, что также была расположена эзофагостомическая трубка. (b = латеральный вид; c = ростральный вид). (d) Расположение швов у кошек.
Источник. BSAVA Manual of Canine and Feline Fracture Repair and Management