Описание и причины

Кандидиаз или молочница – грибковая инфекция слизистой ротовой полости, возбудителем является гриб Candida albicans. Инфекционный агент Candida albicans является частью нормальной микрофлоры пасти у многих здоровых кошек и собак, развитие заболевания связано с компромиссом иммунной системы животного (естественного, инфекционного или индуцированного препаратами), или хронической антибактериальной или противогрибковой терапии с нарушением нормального состава микрофлоры ротовой полости. У людей и животных, другими причинами развития кандидиаза может стать гиперадренокортицизм (естественный или ятрогенный) или сахарный диабет. Соответственно, у дерматологических пациентов длительно получающих антибиотики или кортикостероиды – повышен риск развития кандидиаза.

Клинические признаки и диагноз

Молочница или кандидиаз у животных характеризуются наличием прилипающих белых бляшек на слизистой ротовой полости, данные бляшки могут быть легко отделены марлевой салфеткой. Состояние безболезненное, без галитоза и поэтому слабо отмечается владельцем.

Окончательный диагноз кандидиаза ротовой полости может быть подтвержден посредством цитологического исследования поражений или культурального исследования образцов. Цитологические мазки выявляют стадию формирования гиф, как отражение инфекционной стадии возбудителя.

При дифференциальной диагностике учитываются такие поражения как: иммуноопосредованные заболевания (пузырчатка, системная красная волчанка), хронический язвенный парадентальный стоматит, периодонтит, другие грибковые инфекции, уремические язвы.

Лечение

Первый шаг в лечении кандидиаза ротовой полости – идентификация и коррекция подлежащих причин (см. выше). Специфическая противогрибковая терапия включает локальное и/или системное введение препаратов. Местное лечение обычно состоит из промывания ротовой полости нистатином или клотримазолом. У животных, в отличии от людей, локальные обработки не столь эффективны, чаще отдается предпочтению системному противогрибковому лечению. Препаратом выбора при этом является итраконазол, реже используются кетоконазол и флуконазол.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково