Гиперплазия влагалища

Определение

Гиперплазия влагалища – отек стенки влагалища под воздействием эстрогена.

Синонимы: отек влагалища; пролапс влагалища; пролапс складки влагалища.

Причины

Гиперплазия влагалища развивается под воздействием эстрогена на стенку влагалища в период проэструса и эструса. Заболевание не расценивается как наследственное, хотя и выявлена предрасположенность у некоторых пород собак.

Клинические признаки

Гиперплазия влагалища встречается только для собак, чаще отмечается у молодых сук в период течки и склонна рецидивировать в последующие периоды проэструса и эструса.

В зависимости от особенностей отека стенок влагалища, клинические проявления можно условно разделить на три группы:

1. Слабая степень гиперплазии, отечные массы остаются в пределах влагалища и определяются только при вагинальной пальпации. Вероятно развитие припухания перианальной области.

2. Протрузия складки слизистой оболочки влагалища через вульву. У собак наиболее подвержена отеку вентральная зона влагалища расположенная краниально к бугорку мочеиспускательного канала, и данный тип гиперплазии встречается чаще всего.

3. Генерализованный отек стенок влагалища с протрузией по всей окружности совместно с мочеиспускательным каналом (в виде пончика).

Другие вероятные клинические проявления включают выраженное вылизывание зоны промежности, нарушения мочеиспускания (дизурия, странгурия, поллакиурия), трудности при проведении вязки.

Диагноз

Диагноз основывается на характерных клинических проявлениях.

Дифференциальный диагноз

Новообразования влагалища.
• Выпадение матки.

Лечение

Лечение выбора данного заболевания – овариогистерэктомия, которая предотвращает проявления заболевания в последующем (устраняет источник эстрогена). Во избежание формирования синдрома ложной щенности и избыточного интраоперационного кровотечения, операцию оптимально проводить после окончания течки (диэструс). До проведения операции вероятно использование различных паллиативных методов, таких как увлажнение и туалет выпавших отечных масс, наложение временных циркулярных швов на влагалище и предотвращение самоиндуцированной травмы посредством Елизаветинского воротника. Протрузия влагалища разрешается сама после прекращения течки.

В некоторых случаях, вероятно иссечение отечных тканей, данный вид лечения может быть проведен у ценных в племенном отношении животных, при значительной девитализации выпавших тканей и для предотвращения вторичного фиброза.

В качестве консервативного лечения вероятно применение гормональной терапии для снижения уровня эстрогена и прекращения течки (пр. прогестерон).

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково