Описание

Аллергический блошиный дерматит (АБД) – зудящее поражение кожи кошек и собак, развивающееся у животного с измененной чувствительностью на компоненты блошиной слюны. В развитии АБД участвуют два основополагающих компонента – попадание слюны блох при укусе паразита и аллергическая реакция со стороны организма на ее компоненты, т.е. воспаление кожи развивается не в ответ на местное механическое воздействие, а как результат общей реакции организма. Так, у животного может обнаруживаться значительное количество блох, но значительных кожных поражений не выявляется, а вот при аллергическом блошином дерматите паразитов на животном найти удается редко (результат избыточного груминга), но кожный покров может страдать значительно. Данный вид аллергического дерматоза в нашем регионе стоит на первом месте по частоте встречаемости из всех видов аллергических реакций кошек и собак, АБД чаще встречается у кошек, реже у собак (кратность порядка 2-3).

При попытке лечить такое животное, основным препятствием для ветеринара служит именно владелец. Во-первых, ему приходится опираться только на слова ветврача, а не на обнаружение самих паразитов; во-вторых, диагностика и лечение данного вида аллергии требует приложения длительных и значительных усилий (больше физических), и владелец на данном этапе зачастую ищет альтернативного мнения другого ветеринара. Ветврачу достаточно легко установить предположительный диагноз АБД на основании характерных поражений и некоторых элементов истории болезни (пр. возраст животного, отсутствие регулярных противоблошиных обработок). А вот владельцу приходится опираться на веру в предоставленные данные и отдаленные результаты контроля популяции блох. Цель данной памятки – предоставить владельцу кошек и собак наиболее полную информацию о мотивах и обоснованности действий ветеринарного врача.

Причины

Итак, для начала развития аллергического блошиного дерматита необходимо наличие двух компонентов –укуса блохи и измененной аллергической реакции со стороны животного. По какой конкретной причине развиваются изменения в иммунном ответе – не определено до сих пор. Известно, что у молодых кошек и собак (до 6 месяцев) – АБД просто не регистрируются. Но с возрастом животного, по неведомым доселе причинам, у него формируется извращенный ответ на слюну блох, который не исчезает до конца жизни. При выявлении аллергии на слюну блох, у животного достаточно часто выявляются другие виды аллергий, таких как атопия и пищевая аллергия, и причины этого также до конца не определены. Немаловажным фактором является то, что при перекрестных аллергических реакциях кошек и собак, блошиная аллергия выступает в роли катализатора других видов реакций, и исключения только ее значительно повышает порог возбуждения на другие виды аллергенов (другие болезни просто не проявляются).

Что касаемо самих блох, то на кошках и собаках могут паразитировать более 2.000 отдельных видов, но в подавляющем большинстве случаев за развитие данного аллергического дерматоза отвечает кошачья блоха (Ctenocephalides felis), именно она выделяется при АБД у 92% собак и 99% кошек. Данный вид блох широко распространен не только среди домашних, но также и диких (пр. лисы, волки) животных, которые поддерживают численность популяции и могут служить источником заражения кошек и собак. Блоха имеет достаточно интересный цикл развития (см. далее), и в ее развитии значительную роль занимает окружающая обстановка. Непосредственно слюна блох содержит множество веществ (аминокислоты, вещества сходные с гистамином, протеолитические ферменты и антикоагулянты), из них выявлено несколько антигенов – веществ, способных провоцировать развитие аллергического блошиного дерматита. При попадании слюны блох в организм, у чувствительного животного развиваются два вида аллергических реакций, немедленного и замедленного типа, в последнем случае – зуд может сохраняться на срок до 2 недель после покуса. Действие на организм животного других видов блох, а также их цикл развития во многом схожи.

Кроме причинного фактора АБД, блохам инкриминируют также передачу ряда других заболеваний, таких как дипилидиоз, вирус лейкоза кошек (ВЛК) и возбудителя болезни кошачьих царапин (Bartonella henselae).

Клинические признаки

У большинства животных признаки аллергического блошиного дерматита развиваются в возрасте старше 1 года, средний возраст обращения за помощью составляет порядка 5 лет. Самым частым поводом обращения в ветеринарную клинику является зуд различной степени выраженности. Вторым по частоте поводом обращения являются различные кожные поражения в виде потери волос и изменения шерсти. По характеру распространения кожных поражений, ветеринарный врач может лишь прийти к выводу, что они характерны для аллергической реакции на укусы блох, но они могут отмечаться и при других видов аллергических реакций.

У собак на фоне аллергического блошиного дерматита, характерная локализация поражений включает спину (особенно пояснично-крестцовая область), заднюю поверхность бедер, основание хвоста, живот и зону вокруг пупка. Сами кожные поражения могут определяться как потеря волос (алопеция), образование корок, расчесов, утолщение кожи и ее потемнение. Для собак характерно значительное вылизывание зудящих мест самим животным, и многие поражения развиваются именно в ответ на воздействие языка и зубов (самотравматизация). Именно у собак, в отличие от кошек, на фоне АБД легко развивается вторичная инфекция (бактериальная пиодермия, малазезиоз), которая вносит существенный вклад как в выраженность зуда, так и в картину кожных изменений. Еще у собак также на фоне аллергического блошиного дерматита могут развиваться два отдельных заболевания – острый влажный дерматит и акральный дерматит от разлизывания.

У кошек также отмечается зуд, но данный вид животного характеризуется некоторой скрытностью в поведении, и они просто прячутся для тщательного вылизывания. Так, основополагающая причина потери шерсти при АБД кошек не воспаление кожи, а воздействие языка животного на зудящие зоны. Сходно с собаками, кожные поражения у кошек локализуются на спине, на животе, на задних участках бедер и на основании хвоста. Другая излюбленная локализация поражения у кошек – шея и морда. Также, у данного вида описана отдельная форма аллергической реакции, именуемая как милиарный дерматит – когда на поверхности кожи определяются множественные округлые точки размером с рисовое зерно. У части кошек могут развиться как эозинофильные бляшки на языке.

Диагностика

Предположительный диагноз аллергического блошиного дерматита основывается на возрасте развития заболевания, картины распространения кожных поражений, степени выраженности зуда, наличии паразитов на шерстном покрове (последнее не обязательно). Окончательный диагноз АБД устанавливается по результатам ответа на мероприятия по контролю популяции блох. Различные лабораторные и внутрикожные тесты дают как ложноположительные и ложноотрицательные результаты и в диагностике аллергического блошиного дерматита помогают слабо.

Для постановки диагноза применяется достаточно длительная (порядка 2 месяцев) программа по контролю популяции блох, как на самом животном, так и в окружающей его среде. Всегда следует помнить, что уничтожение только взрослых особей на самом животном обычно не ведет к успеху, т.к. основная масса популяции паразитов находится именно в окружающей его обстановке.

Лечение

Лечение АБД можно подразделить на три этапа:
1. Контроль популяции блох – уничтожение паразитов, как на самом животном, так и в его окружении. При групповом содержании кошек и собак – важно обрабатывать всех животных, находящихся в контакте;
2. Симптоматические средства для облегчения зуда и выраженности аллергической реакции.
3. Лечения любой вторичной инфекции (чаще касается собак).

Ключевой шаг в лечении аллергического блошиного дерматита – программа по контролю популяции блох, она включает в себя механические, физические и химические меры. Вероятные источники должны быть идентифицированы, им уделяется особое внимание. Ковры, подстилка и зона отдыха – должны тщательно очищаться посредством пылесоса (вакуумная чистка), это ведет к удалению значительного количества личинок и яиц. Подстилка моется, ее можно обработать средствами для борьбы с блохами.

В цивилизованном мире, для обработки квартир и зон вне помещения существуют специализированные службы, они профессионально уничтожают популяцию блох современными растворами, двукратно с определенным интервалом. В России данный вид услуги просто недоступен, и обработка окружающей животного обстановки ложится исключительно на плечи владельцев.

На самом животном может быть использовано множество различных препаратов, они подбираются индивидуально при обсуждении ситуации с владельцем животного. На выбор тех или иных средств по контролю популяции блох влияют такие факторы как условия содержания (пр. квартирное или уличное), численность окружающих животных (единичное или групповое содержание), доступ на улицу, финансовая состоятельность владельца животного, и некоторые другие. Всегда следует помнить, что на сегодня отсутствует одно «волшебное» средство для контроля популяции блох, и при назначении лечения идет именно подбор.

Для временного облегчения зуда у кошек и собак могут быть использованы некоторые симптоматические средства, чаще это краткосрочное назначение кортикостероидов в противовоспалительных дозах. Для контроля вторичной инфекции у собак проводится ее соответствующая терапия.

Прогнозы

При идентификации блох как причинного фактора болезни кожи, простое удаление их популяции ведет к полному выздоровлению животного. Также, удаление блох приносит значительное облегчение при других видах кожных болезней (пр. атопия, пищевая аллергия).

Цикл развития блох (жизненный цикл)

В жизни блохи выделяют четыре стадии – яйцо, личинка, куколка, взрослая особь. Существуют несколько различающиеся данные по процентному соотношению тех или иных стадий (пр. яйцо 57%, личинка 34%, куколка 8% и взрослая особь 1%), как бы то ни было – только взрослую особь человек может достоверно рассмотреть без микроскопа и она составляет наименьшую часть всей популяции. Скорость прохождения через все стадии данного цикла, блоха проходит в срок от 12 до 174 дней, и это зависит от условий окружающей среды (температура, влажность и пр.).

Яйцо. Яйца блох овальные по форме, перламутрово-белые, диаметр их составляет порядка 0.5 мм. Они свободно отпадают от взрослой особи в течении 1-10 дней после образования (быстрее всего при температуре 35°C и окружающей влажности в 70%). Яйца свободно скапливаются в той зоне, где животное проводит значительную часть времени. Регулярная уборка посредством пылесоса снижает количество яиц в зоне их локализации.

Личинка. Формируется из яйца после инкубации, и в своем развитии имеет три стадии, длина ее при этом увеличивается от 2 до 5 мм. Вначале она стройная, белая и покрыта короткими волосами. Она должна питаться различными органическими остатками из окружающей среды и экскрементами взрослых блох (в отсутствии экскрементов, она гибнет).

Личинка способна перемещаться, при этом она активно уползает от света и направляется в сторону земли. Поэтому в окружающей обстановке она перемещается в затененные места и часто прячется под ворсинками ковра и под различными органическими остатками (пр. трава, земля, почва). Личинка плохо переносит повышение температуры тела и высушивание. Также, личинка слабо устойчива к действию большинства инсектицидных препаратов, но это компенсирует укромным образом жизни и перемещением в тяжело достижимые пространства (пр. ворс ковра, щели полов и пр.).

Куколка. Куколка образуется из личинки производящий кокон из нитей шелка, размер при этом составляет порядка 5 мм. Кокон обладает некоторой липкостью, что привлекает на его поверхность окружающий дебрис и защищает от воздействия инсектицидов (самая защищенная стадия из всего жизненного цикла блох). Стадия куколки может занимать от 6 дней до 6 месяцев, что также зависит от условий окружающей среды. Выход взрослой блохи из кокона во многом зависит от температуры и давления. Воздействие пылесоса стимулирует переход от куколки до взрослой особи, а также всасывает как саму куколку, так и взрослую особь. Пылесос является чуть ли не единственным средством в уничтожении куколок.

Взрослая особь (зрелая блоха). Как было сказано выше, взрослая блоха составляет наименьшую часть от общей популяции блох (1%-5%). При выходе из куколки, зрелая блоха при помощи визуальных и температурных рецепторов проводит поиски животного. В отсутствии животного, блоха способна выживать лишь несколько дней, и должна быстро начать питаться. После попадания на животное, потребление крови начинается практически сразу, через несколько минут уже производят фекалии и становятся способными к спариванию. Яйца откладываются через 1-2 суток после первого питания, среднее количество в день составляет порядка 30 штук, и взрослая блоха сохраняет активность на протяжении 100 дней. Вначале яйца откладываются на шерсть животного, после непродолжительного периода высыхания – они опадают во внешнюю среду.

Примечание. Данные в цикле развития блох могут несколько отличаться в зависимости от источников. Выше приведены общие тенденции в жизни и развитии блох. Данная информация предоставлена для ознакомления и аргументации использовании в контроле с популяцией блох именно вакуумной чистки (пылесос). Именно при обработке помещения пылесосом достигается наибольшая эффективность мероприятий по контролю популяции блох. Вакуумная чистка удаляет фекалии блох из окружения животного, чем лишает личинок продуктов питания и ведет их к гибели. Пылесос значительно снижает количество блох в окружении животного, а также ускоряет переход из одной стадии в другую. 

Фото 1 и 2. Вот такое облысение у кота на приеме в ветеринарной клинике позволяет заподозрить аллергический блошины дерматит.

Фото 3. Кошка после стерилизации, кожные поражения характерны для аллергического блошиного дерматита - потеря волос на животе и на бедрах. Владельцы обратились в ветеринарную клинику как с кожной проблемой так и по поводу нескончаемых течек животного.

Фото 4. Поражение на ногах у человека, владелица трех кошек, обратилась в ветеринарную клинику с одной из кошек с признаками аллергиеского блошиного дерматита. Поражения сходны с таковами при нападении блох. 

Фото 5. Вид блошиных фекалий на шерсти животного, при внимательно расмотрении обнаружилось также много взрослых блох. 

Фото 6. Взрослая блоха от коши с верхней фотографии под малым увеличением микроскопа. 

Фото 7. Характерные поражения в области крупа (крестца собаки)

Фото 8. Собака с фото 7, поражения в области внутренней и задней поверхности бедер а также вокруг ануса. 

Фото 9. Влажный бумажный тест. В мусор, собранный с кота, а точне в фекалии блох была добавлена вода, она изменила окраску мелких частиц до красного цвета. 

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково