Лабиальный (губной) обратный шов через пуговицы у кошек и собак

Данная техника схожа с наложением бигнатического окружения (техника BEARD), за исключением того факта, что матрацные швы располагаются в середине нижней губы и проходят подкожно в ротовую полость, на каждой стороне нижней челюсти. Швы пересекают ротовую полость рострально к клыкам, и затем идут подкожно для выхода на каждой стороне верхней челюсти. Швы проводятся через пуговицы для равномерного распространения давления и предотвращения прорезывания. Данный метод может быть рекомендован в случае каудоверсии клыков нижней челюсти, иногда наблюдаемой у кошек при падении с высоты. В качестве недостатков данного метода описывается отсутствие жесткой стабилизации переломов и вероятность вторичных тканевых осложнений.

 

Рисунок. Наложение лабиального обратного шва через пуговицы.
Источник BSAVA Manual of Canine and Feline Fracture Repair and Management

 

Фото. Котенок с вывихом височно-нижнечелюстного сустава. После вправления вывиха была отмечена нестабильность сустава, и было проведено наложение обратного лабиального шва. После наложения шва, параллельно был установлен эзофагостомический питательный зонд и на первых этапах проводилось энтеральное кормление. Вскоре котенок смог самостоятельно принимать воду и пищу через отверстие между резцами. Шов был удален через 2 недели, исход благоприятный.