Описание и источники

Отравление антикоагулянтами (антикоагулянтными родентицидами) кошек и собак развивается в тех случаях, когда домашние любимцы поедают соответствующие приманки предназначенные для уничтожения грызунов, с последующим развитием нарушения свертывания крови (коагулопатии). Антикоагулянтные родентициды нашли широкое применение в быту, они применяются в виде различных приманок, после поедания которых – у грызунов развивается нарушение синтеза и рециркуляции витамина К₁, что ведет к нарушению основных процессов свертывающей системы крови и развитию смертельного кровотечения. У собак и кошек, отравление антикоагулянтами развивается при непреднамеренном или умышленном попадании яда в желудок животного.

Развитие отравления антикоагулянтами во многом зависит от образа жизни животного и доступности данного препарата в окружении домашнего любимца. У собак, отравление антикоагулянтами отмечается в разы чаще чем у кошек, это связано с прирожденной разборчивостью в приеме пищи у последних. Отравление собак и кошек в ветеринарной клинике регистрируют чаще в пик активности грызунов (осенью и весной), при этом люди гораздо чаще применяют антикоагулянты для истребления крыс и мышей. Интоксикация у собак и кошек развивается исключительно при поедании приманок, отравиться при поедании отравленных грызунов практически не возможно, ввиду ничтожной дозы яда содержащейся в мышах и крысах. Допускается возможность вторичного отравления у животных хищников, чей рацион состоит исключительно из отравленных грызунов.

Всасывание яда при его попадании в желудок собак и кошек достаточно быстрое, уже через минуты или часы в крови животного антикоагулянты обнаруживаются в значительном количестве (пик концентрации), но нарушения свертывания крови отмечается только через 36 часов после поглощения яда, после истощения естественных запасов витамина К₁ в организме животного. Клинически значимое нарушение свертывания крови и соответственно признаки отравления обычно развиваются через 3-5 дней после поедания отравленной приманки.

Немного истории, первыми из антикоагулятных родентицидов нашли применение такие препараты как варфарин (зоокумарин), к которым представители грызунов достаточно быстро выработали невосприимчивость (резистентность). Варфарин и пиндон – первые препараты данного класса, именуются как антиокоагулянты первого поколения и в настоящее время применяются крайне редко. Впоследствии, ученые разработали более современные препараты, антикоагулянтные родентициды второго поколения, которые обладают более мощным действием и медленнее выводятся из организма животного. Список современных антикоагулянтов достаточно широк, при этом, продолжается поиск и разработка все новых и новых препаратов. На сегодня, на приеме в ветеринарной клинике практически невозможно определить каким именно антикоагулянтом произошло отравление животного, но не смотря на это, диагностика и лечение отравления остается одинаковым для всех препаратов данной группы.

Клинические признаки

Как уже было сказано выше, от момента потребления отравленной приманки до развития клинически значимых признаков проходит в среднем 3-5 дней. На фоне потребления яда, у животного развивается не контролируемое кровотечение, которое виртуально может отмечаться в любом месте организма. Порядка половины случаев отравления антикоагулянтными родентицидами сопровождается кровотечением в легкие, в этом случае характерным признаком отравления будет одышка, кашель, кровохарканье и чихание с примесью крови. У другой половины собак и кошек, кровотечение может развиться в любом месте организма, и поэтому клинические проявления могут значительно отличаться. Так, при развитии кровотечения в полость желудочно-кишечного тракта – отмечается почернение стула (мелена), при кровотечении в органы мочевыделения – моча приобретает красный оттенок, при кровотечение в полость сустава – отмечается хромота, при кровоизлиянии в нервные ткани – отмечаются различные неврологические нарушения (пр. припадки, парезы, параличи). Заподозрить заболевание в ветеринарной клинике можно по развитию выраженного кровотечения не соответствующего характеру травмы, или при развития кровотечения в ответ на простейшие ветеринарные манипуляции (пр. взятие крови, внутримышечная инъекция). Общие признаки отравления антикоагулянтами отмечаются при тяжелой кровопотере, в этом случаев отмечается бледность слизистых оболочек и выраженная слабость животного (вплоть до комы).

Диагностика

Предположительный диагноз отравления антикоагулянтами может быть установлен на основании истории поглощения животным отравленной приманки и признаках нарушения свертываемости крови (определяется при исследовании крови). Подтверждение диагноза в ветеринарной клинике обычно производится по ответу на лечение животного препаратами витамина К₁ (конакион), если на фоне введения препарата происходит восстановление показателей свертывания крови – диагноз можно считать подтвержденным. В идеале, окончательный диагноз отравления антикоагулянтными родентицидами должен быть поставлен при обнаружении в плазме крови больного животного специфического яда, но для этого необходимы высокоспециализированные лаборатории.

При обследовании кошек и собак с подозрением на отравление антикоагулянтами, для диагностики осложнений интоксикации а также исключения заболеваний со сходной симптоматикой, врач ветеринарной клиники может использовать дополнительные методы обследования (пр. рентген, УЗИ, специализированные исследования крови). Список дифференциальных диагнозов при отравлении антикоагулянтами содержит такие заболевания как врожденный дефицит факторов свертывания (пр. болезнь вон Виллебранда), синдром диссеминированного сосудистого свертывания (ДВС), тяжелые поражения печени, нарушение всасывания питательных веществ из желудочно-кишечного тракта (хроническая мальабсорбция).

Лечение

Ввиду высокой скорости всасывания антикоагулянтов из желудка кошек и собак, эвакуация содержимого желудка с последующей дачей активированного угля проводится достаточно редко, данные манипуляции могут быть применены только в течение первых двух часов истории поглощения яда. Основу лечения данного отравления составляет введение витамина К₁ (каонакиона), данный препарат отличается достаточно высокой стоимостью и слабой доступностью (чаще приходится заказывать). Лечение витамином К₁ (конакионом) обычно проводится на протяжении 3-4 недель, в дозе 1,25-2,5 мг/кг массы животного при условии его двукратного введения (2 раза в день, обычно через 12 часов). Витамин К₁ (конакион) выпускается как в инъекционной, так и в таблетированной форме, в начале лечения оптимально его парентеральное (подкожное или внутримышечное) введение, с последующим переходом на дачу таблеток. Препарат хорошо переносится, побочные эффекты от его применения отсутствуют как таковые, но следует помнить – очень важно проводить длительное лечение (до месяца), иначе признаки отравления могут вернуться. При тяжелом отравления, в начале лечения может быть показано переливание крови или ее компонентов, а также различные виды поддерживающего и симптоматического лечения.

Следует помнит, что существует другая форма витамина К – витамин К₃, или викасол, в отличие от конакиона, данная форма абсолютно не эффективна в лечении отравления антикоагулянтами кошек и собак. Кроме этого, викасол обладает значимыми побочными эффектами, и использование его в лечении отравления может принести вред животному.

Прогнозы

Прогнозы при отравлении антикоагулянтными родентицидами собак и кошек зависят от своевременности обращения за помощью в ветеринарную клинику и соответственно тяжести развития клинических признаков. При своевременно начатом лечении, прогнозы ближе к благоприятным, должные функции свертывания крови восстанавливаются через 6-12 часов после начала терапии витамином К₁ (конакионом). В отсутствии лечения, животное погибает от тяжелого кровотечения, либо от потери крови как таковой, либо от кровоизлиянии в жизненно важные органы (пр. легкие, головной мозг).

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково