Описание
Причины
Клинические признаки и диагностика
Лечение и прогнозы

Описание

Галитоз – неприятный запах, формирующийся при дыхании животного. Галитоз является частым поводом обращения на консультацию к ветеринарному врачу и в данной памятке о нем будет рассказано чуть подробнее.

Общепринятая классификация галитоза отсутствует, но несмотря на это, его можно подразделить на физиологический и патологический. Патологический галитоз обозначает тот факт, что неприятный запах формируется при различных патологических состояниях (чаще в пасти). Физиологический галитоз покрывает те ситуации, когда у пациента отсутствуют заболевания, но неприятный запах формируется при различных гнилостных процессах в пасти. Другим поводом для формирования неприятного запаха из пасти может служить привычка собаки поедать предметы с неприятным запахом (пр. фекалии, протухшие продукты), и это относится больше к психологической проблеме, чем к реальному заболеванию. Физиологический галитоз в большинстве случаев может быть исправлен при изменении диеты и периодической обработке ротовой полости животного посредством зубной щетки.

Лучшая классификация для кошек и собак основывается на причинах неприятного запаха, при этом галитоз будет определяться местом его возникновения – ротовая полость, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, и возникающим из крови животного. Далее, галитоз может быть подразделен в зависимости от характера запаха: сернистый галитоз формируется при присоединении летучих компонентов серы (метилмеркаптан, сероводород, диметилсульфид); фруктовый или слащавый галитоз формируется при наличии ацетона в выдыхаемом воздухе; мочевой или аммонийный галитоз формируется при повышенном уровне аммиака, диметиламина и триметиламина. Выраженность галитоза может быть оценена субъективно в баллах от 1 до 3.

Отдельно стоит сказать о субъективном восприятии галитоза; во-первых - люди обладают различной степенью восприятия запахов; во-вторых – все животные имеют тот или иной запах при дыхании. При таких случаях врач проводит поиски источника неприятного запаха, при отсутствии такового – проводит наиболее полное информирование владельца.

Причины

В зависимости от источника неприятного запаха причины могут быть нижеследующими (далее перечислены основные причины, но далеко не все):

Оральный галитоз (источник локализуется в ротовой полости или непосредственно рядом с ней)
• Гингивит и периодонтит.
• Инфекция ротовой полости.
• Язвы ротовой полости.
• Новообразования ротовой полости.
• Инородные тела ротовой полости.
• Инфекционное воспаление складок вокруг ротовой полости (интертриго).
Галитоз исходящий из дыхательных путей
• Носовая полость и прилегающие пазухи (новообразования, инфекции).
• Бронхи и легкие (хронический бронхит и бронхопневмония).
Желудочно-кишечный галитоз
• Мегаэзофагус (расширение пищевода и снижение его моторики со скоплением в нем пищи).
• Гастрит и воспаление пищевода после заброса туда содержимого (гастропищеводный рефлюкс).
• Инородное тело желудочно-кишечного тракта.
Галитоз при системных заболеваниях
• Сахарный диабет.
• Почечная недостаточность.
• Печеночная недостаточность.

В подавляющем большинстве случаев, галитоз у кошек и собак обозначает формирование неприятного запаха именно из пасти.

Клинические признаки и диагностика

Первым и наиболее значимым признаком является неприятный запах из пасти животного, данные изменения чаще и служат поводом обращения владельца к ветеринару. Дальнейшие клинические признаки будут зависеть от конкретного подлежащего заболевания (см. выше). Так, при патологии в ротовой полости у животного могут отмечаться такие признаки как: избыточное слюнотечение (известное как птиализм); снижение аппетита; болезненность при приеме пищи и некоторые другие.

После сбора истории болезни, врач проводит физикальное обследование, при этом он осматривает ротовую полость, прощупывает пищевод и проводит прочие диагностические процедуры посредством своих органов чувств. После вышеперечисленных процедур, ветеринару удается либо сразу поставить предварительный диагноз (пр. периодонтит на фоне зубного камня), либо составить список вероятных диагнозов и предположить владельцу провести те или иные диагностические тесты (пр. анализы крови, рентген, эндоскопическое исследование).

Лечение и прогнозы

Ввиду того, что галитоз это всего лишь симптом, а не конкретное заболевание – лечение и прогнозы будут зависеть от первичного подлежащего заболевания.

Фото. Слабо выраженный зубной камень перед проведением санации ротовой полости. У собак именно зубной камень является распространенной причиной галитоза (неприятного запаха из пасти).

Фото. Вид запущенного состояния ротовой полости собаки без своевременного лечения, после отложения зубного камня развилось нарастающее поражение десен (пародонтоз). Неприятный запах из пасти (галитоз) в таких случаях можно ощутить на расстоянии нескольких метров (характерное "амбре"). 

Фото. Случай хронического язвенного стоматита у пожилой собаки, который имеет под собой иммунно-опосредованные основы. Одна из жалоб владельцев заключалась в неприятном запахе из пасти (галитозе) животного. 

Фото. Внешний вид ретровирусного стоматита, у животноно в данном случае была выявлена инфекция вирусом лейкоза кошек (ВЛК). В большинстве случаев данный вид стоматита характеризуется характерным неприятным запахом (галитозом), исходящим из пасти животного, и предположительный диагноз наличия ретровирусов можно поставить уже при первичном осмотре. 

Фото. Еще один случай стоматита на фоне вируса лейкоза кошек (ВЛК), и в данном случае отмечался характерный неприятный запах из пасти (галитоз) животного.

Фото. Случай лимфоплазматического стоматита кошек, при котором кроме значительной болезненности отмечается неприятный запах из пасти (галитоз)

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково