Ветеринарная клиника доктора Шубина
Повязка Вельпо предотвращает несение веса конечностью и дает некоторую стабильность проксимальным отделам. В большинстве случаев применяется для поддержания закрытой или открытой редукции медиального вывиха плеча.
• Удержание плеча, локтя и запястья в согнутом состоянии, поддерживая конечность в позиции без поддержания веса.
• Поддержание локтевого сустава после:
– закрытой редукции травматического вывиха локтя, сопровождающееся выраженной нестабильностью;
– закрытой редукции вывиха локтя в комбинации с открытым восстановлением повреждений коллатеральных связок.
• Поддержание плеча после закрытой редукции латерального травматического вывиха.
На основании процедуры Hurov, Lumb, Hankes, и Smith.
1. Открытая редукция переломов дистального отдела плеча или костей запястья.
1. Открытая редукция переломов шейки лопатки и суставной полости.
2. Открытая редукция вывиха плечевого сустава.
3. Остеохондропластика при РОХ головки плечевой кости.
Внутренняя фиксация переломов середины тела плечевой кости
Доступ к телу плечевой кости через медиальный разрез является альтернативным, он дает обнажения всего диафиза плечевой кости, что может быть ценно для установки накостной пластины.
Латеральное положение, пораженная конечность сверху.
На основании процедуры Paatsama
1. Открытая репозиция надмыщелковых, латеральных мыщелковых, межмыщелковых и дистальных переломов бедра.
2. Обследование коленного сустава.
3. Реконструкция медиального вывиха надколенника.
На основании процедуры Brinker
Открытая репозиция переломов расположенных между серединой и надмыщелковой зоной плечевой кости.
Альтернативный доступ через медиальный разрез к середине и дистальной зоне плечевой кости дает обнажение всего тела плечевой кости, что может быть ценно при наложении пластины.
Открытая репозиция переломов проксимальной половины тела плечевой кости.
Медиально обнажение проксимального тела плечевой кости достигается при доступе к краниомедиальной области плечевой кости. Для большего обнажения дистально, головная вена лигируется в месте ее исчезновения под каудальным краем плечеголовной мышцы. Прикрепление поверхностной и глубокой грудных мышц рассекает вдоль их всей длины на плечевой кости.
Латеральное положение, пораженная конечность сверху
1. Открытая репозиция переломов тела лучевой кости.
2. Остеотомия лучевой кости при лечении деформации роста или нарушение сращения.
Латеральный доступ к телу лучевой кости имеет некоторые преимущества, т.к. обнажаются как лучевая так и локтевая кости через один кожный разрез.
На основании процедуры Archibald, Brown, Nasti, и Medway и Brown и Rosen
1. Резекция головки и шейки бедра.
2. Открытая репозиция переломов головки и шейки бедра.
3. Открытая репозиция вывиха тазобедренного сустава.
4. Установка тотального протеза тазобедренного сустава.