Промежностная грыжа (памятка для владельцев)

Описание

Промежностная грыжа – нарушение целостности мышц диафрагмы таза с последующим выпадением содержимого таза и/или брюшной полости в подкожную клетчатку промежности. Диафрагма таза – это группа мышц, которые удерживают анус в нормальном положении.

Причины

Точные причины заболевания не определены. В качестве вероятной причины предположено нарушение баланса половых гормонов, ввиду предрасположенности к заболеванию у не кастрированных кобелей. Также, к вероятным предрасполагающим факторам можно отнести различные патологические состояния сопровождающиеся тенезмами, такие как хронические запоры и гиперплазия простаты. У кошек, промежностная грыжа может развиться как редкое осложнение предшествующей промежностной уретростомии.

Развитие промежностной грыжи обусловлено дегенеративными изменениями мышц диафрагмы таза, что приводит к смещению ануса из нормальной физиологической позиции. Аномальное положение ануса вызывает нарушение акта дефекации и приводит к тенезмам, что еще больше ухудшает ситуацию. Вероятно смещение в полость грыжи органов брюшной полости, таких как простата, мочевой пузырь, и тонкий кишечник. При ущемлении мочевыводящих путей вероятно развитие жизнеугрожающей почечной недостаточности.

Клинические признаки

Промежностная грыжа характерна для собак, у кошек встречается достаточно редко. У собак в подавляющем большинстве случаев (порядка 93%) отмечается у не кастрированных кобелей. Заболевание чаще отмечается у животных пожилого и среднего возраста, средний возраст возникновения заболевания как у собак так и у кошек составляет 10 лет.

Основные первичные жалобы – нарушение акта дефекации, животное испытывает значительные затруднения при попытке опорожниться. При осмотре животного вероятно обнаружение одно- или двустороннего припухания сбоку от ануса. При ущемлении мочевыводящих путей  и развитии острой почечной недостаточности отмечают признаки общего угнетения.

Диагноз

Диагноз основывается на обнаружении слабости мышц диафрагмы таза при ректальном исследовании животного.

Лечение

Данное заболевание лечится исключительно хирургическими методами. Используются те или иные методики фиксации ануса в физиологичном положении. При двусторонней грыже оперативное лечение может быть разделено на два этапа с интервалом в 30-40 дней. У не кастрированных кобелей одновременно проводится кастрация для снижения вероятности рецидива заболевания.

Прогнозы

Прогнозы оперативного вмешательства чаще благоприятные. Вероятно развитие некоторых послеоперационных осложнений, но в большинстве случаев все они обратимы.

Фото 1. Добрый пес Кузя засыпает (входит в наркоз). Владельцы обратились за помощью в ветеринарную клинику потому что животное в течние года испытывает трудности с опорожнением. Животному на момент обращения в ветеринарную клинику исполнилось 9 лет. 

Фото 2. Предоперационное обследование, справа от ануса определяется слабость тканей,  что является подтверждением диагноза промежностной грыжи

Фото 3. Рана непосредственно после оперативного лечения промежностной грыжи. Сотрудниками ветеринарной клиники была проведена хирургическая коррекция грыжи, кожа  ушита внутрикожным швом, который не требует последующих обработок. 

Фото 4. Промежностная грыжа у пожилого кобеля лайки. Собака готовится к операции по коррекции

 

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково