Острый колит

Описание и причины
Причины
Клинические признаки
Диагностика
Лечение
Прогнозы

Описание и причины

Острый колит собак и кошек – развитие острого поноса, характеризующегося частой дефекацией, позывами (тенезамами) и выделением малого объема водянистых фекалий с наличием слизи и иногда крови. Данное описание определяет толстокишечный понос, развивающийся при воспалении толстого кишечника, а т.к. ободочная кишка составляет основную его длину, то патология носит наименование «колит», т.е. воспаление именно ободочной кишки.

Острый колит чаще отмечается у собак, нежели чем у кошек. Он имеет тенденцию проходить самостоятельно либо на фоне минимальной поддерживающей терапии.

Причины

Острый колит кошек и собак может развиваться на фоне различных инициирующих факторов, основные из которых перечислены ниже:
• Диетические погрешности;
– поедание испорченной пищи (пр. отходы, тухлые белковые продукты) или инородных тел (пр. кости, камни);
– внезапное изменение кормления (быстрый переход с одного кормления на другое);
• Некоторые инфекционные (бактерии, простейшие, вирусы) и паразитарные причины.
• Энтеротоксикоз Clostridium perfringens типа A
– избыточный рост нормальных анаэробных бактерий кишечника.
– инфекция, приобретенная в госпитале (развивается вскоре после выписки из госпиталя).
• Стресс: (пр. госпитализация, поездки, разведение, внезапное изменение окружающей обстановки)
• Побочные эффекты препаратов (пр. нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды).
• Другие медицинские состояние (пр. панкреатит, операции на органах брюшной полости).

Клинические признаки

История болезни при остром колите собак и кошек может выявлять связь с предшествующими изменениями диеты или поеданием испорченной пищи, некоторыми стрессовыми ситуациями, госпитализациями и дачей некоторых препаратов, способных вызывать поражение толстого отдела кишечника (пр. анальгин, дексаметазон).

При остром колите у кошек и собак отмечается резко выраженное повышение частоты дефекации малым объемом фекалий (ключевой признак толстокишечного поноса), что часто сопровождается тенезмами и/или болезненностью (дисхезия). Фекалии при остром колите водянистые и обычно содержат слизь и/или свежую кровь, иногда в них может отмечаться инородный материал.

У животных могут наблюдаться признаки дискомфорта (пр. беспокойство, слюнотечение) и признаки вовлечения верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пр. рвота, снижение аппетита, тонкокишечная диарея).

При физикальном обследовании редко выявляются значимые отклонения, может быть отмечен мягкая болезненность при пальпации брюшной полости, признаки дегидратации развиваются редко, промежность может быть окрашена свежей кровью и слизью. При ректальном обследовании на фоне острого колита у собак и кошек может выявляться болезненность и тенезмы, или же может выявляться кровь, слизь и/или инородный материал.

Диагностика

Предположительный диагноз острого колита кошек и собак основывается на истории болезни, характерных клинических признаках и данных физикального обследования.

В ряде случаев, у животных может оказать пользу лабораторное исследование фекалий и цитологическое исследование соскобов со слизистой оболочки прямой кишки – это может помочь в выявлении инициирующих паразитарных и инфекционных причин острого колита.

Важным фактором диагностики острого колита является его мягкий характер и склонность к самопроизвольному разрешению процесса как на фоне поддерживающего лечения, так и без него. Разрешение процесса в течение 2-3 дней поддерживает диагноз острого колита. При отсутствии положительной динамики и разрешения признаков в течении указанного времени следует вновь обратиться к ветеринарному врачу за помощью, т.к. признаки острого колита могут развиваться как начало более серьезного заболевания (пр. геморрагический гастроэнтерит). Также, при ухудшении ситуации следует безотлагательно обратиться за помощью, которая будет заключаться в использовании различных методов диагностики (пр. анализы крови, рентген, УЗИ, колоноскопия) и в применении различных методов поддерживающей терапии.

Лечение

При неосложненных случаях острого колита у собак и кошек, лечение поддерживающее и симптоматическое. Антибиотики в острых случаях редко дают значимые преимущества, и терапия чаще начинается с модификации диеты – животному назначается голод на срок 12-24 часов со свободным доступом к питьевой воде. После этого начинается кормление малыми дробными порциями хорошо-перевариваемой пищей с низким содержанием жира (пр. курица, рис, сыр с низким содержанием жира, специализированные корма). Диетическое кормление продолжается 3-4 дня, затем происходит постепенное возвращение к обычному кормлению, что может занять еще несколько дней.

Как вариант поддерживающего лечения можно добавлять вещества связывающие токсины (пр. активированный уголь), обезболивающие препараты и средства для подавления поноса (пр. лоперамид – назначается с большими предосторожностями). Могут быть назначены кортикостероиды (пр. преднизолон) на малый срок, длительного использования их стоит избегать. Также, вероятна помощь от назначения пробиотиков.

При отсутствии ответа на поддерживающее лечение, может быть проведено краткосрочное испытательное лечение антибиотиками (пр. тилозин метронидазол). При полном отсутствии улучшений – собаку следует обследовать дальше для выявления других заболеваний.

Прогнозы 

Острый неспецифический колит характеризуется само-прохождением и несет благоприятные прогнозы, большинство случаев хорошо отвечают на симптоматическое лечение (см. выше). Мягкие случаи зачастую разрешаются сами по себе, и они не требуют значимого врачебного вмешательства. 

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково