Левосторонняя застойная сердечная недостаточность собак
Описание, причины
Левосторонняя сердечная недостаточность развивается при нарушении работы левых отделов сердца (левое предсердие и левый желудочек), что приводит к застою крови в легких и снижению доставки кислорода тканям.
Ниже представлены основные причины, которые способны вызывать поражение левых отделов сердца у собак:
• Миксоматозная дегенерация атриовентрикулярного клапана (эндокардиоз).
• Дилатационная кардиомиопатия.
• Врожденные пороки сердца.
• Бактериальный эндокардит.
• Артериальная гипертензия.
Миксоматозная дегенерация клапанов – наиболее частая причина застойной сердечной недостаточности, она встречается у собак мелких и средних пород пожилого возраста. У крупных собак чаще развивается поражение миокарда именуемой дилатационной кардиомиопатией. Врожденные пороки сердца чаще проявляются в молодом возрасте. Бактериальный эндокардит и артериальная гипертензия относятся к достаточно редким причинам сердечной недостаточности.
Клинические признаки
Выраженность клинических признаков зависит от стадии заболевания. В случае бессимптомного течения, у животного определяются только шумы в сердце при прослушивании стетоскопом. При прогрессе заболевания, первым проявляется кашель, затем присоединяется одышка и непереносимость физических нагрузок. В отсутствие лечения у животного вероятно развитие тяжелой одышки, невозможности спать лежа (ортопноэ), синюшности слизистых оболочек и последующей смерти.
Диагностика
Наиболее значимый тест для идентификации сердечной недостаточности как таковой и оценки ее тяжести – рентгенологическое исследование грудной клетки, при котором определяются размеры камер сердца и выраженность застойных явлений в легких. Дополнительная полезная информация может быть получена при ультразвуковом исследовании сердца. При нарушении ритма сердца – показано электрокардиографическое исследование (ЭКГ).
Лечение
Цель лечения – улучшить качество жизни животного и увеличить ее продолжительность. Ввиду того, что заболевание необратимое и прогрессирующее – проводится пожизненная терапия с периодическими визитами к ветеринару для оценки степени прогресса и коррекции назначенного лечения.
Основу лечения составляют мочегонные препараты (пр. фуросемид), ингибиторы АПФ (пр. эналаприл), и инотропное средство пимобендан. Вероятно использование других препаратов, но в каждом конкретном случае лечение подбирает ветеринарный врач исходят из тяжести клинических проявлений.
В дополнение к медикаментозному лечению, назначается диета с низким содержанием соли. Для этих целей, лучше всего использовать специализированные промышленные корма.
При тяжелом состоянии животного, вероятна кратковременная госпитализация в целях стабилизации посредством мочегонных, вазодилататоров и кислородотерапии.
Прогнозы
Прогнозы значительно разнятся и зависят от исходного заболевания, тяжести состояния и адекватности проводимой терапии.
Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково