Описание и причины

Гранулематозный менингоэнцефаломиелит собак – редкое воспалительное заболевание центральной нервной системы (головной и спинной мозг) собак малых пород, молодого и среднего возраста. Заболевание также может поражать собак более крупных пород, а также кошек, но это всего лишь исключение, подтверждающее общее правило. Общепринятое англоязычное сокращение данного заболевания – GME, далее в тексте будет использоваться как синоним гранулематозного менингоэнцефаломиелита.

Термин менингоэнцефаломиелит определяет воспаление головного и спинного мозга и окружающих их оболочек. Гранулематозные менингоэнцефаломиелит определяется при специфическом типе воспаления, когда в процесс вовлекаются конкретные лейкоциты – макрофаги, лимфоциты и плазматические клетки. При заболевании, данные клетки белой крови формируют футляры вокруг сосудов головного и спинного мозга, которые при соединении образуют узлы со сдавлением окружающих нервных тканей.

Точные причины развития заболевания не установлены, на основании патоморфологического исследования пораженных тканей предположена аллергическая реакция замедленного типа, т.е. гранулематозный менингоэнцефалит развивается как извращенная реакция иммунной системы организма, которая начинает атаковать собственные ткани (предположительно процесс носит аутоиммунный характер). Ввиду предрасположенности у некоторых пород собак, вероятна роль наследственности (GME чаще развивается у таких пород как Чихуахуа, Такса, Мальтезе, Миниатюрный и той пудель, Рат Терьер, Вест Хайленд Вайт Терьер, Йоркширский терьер).

Клинические признаки

Развитие клинических признаков при GME регистрируется в возрасте от 9 месяцев до 10 лет, чаще отмечается у собак молодого и среднего возраста, с предрасположенностью у малых и той пород (см. выше).

В первую очередь, выраженность клинических признаков гранулематозного менингоэнцефаломиелита зависит от формы заболевания и в зависимости от зоны поражения, выделяют три основных формы GME – очаговая, диссеминированная и глазная. При очаговой форме поражения локализуются в одной из областей центральной нервной системы, при этом прогресс заболевании достаточно медленный. При диссеминированной форме (она отмечается чаще других) поражается одновременно множество участков ЦНС, при этом заболевание прогрессирует гораздо быстрее (2-6 недель). При глазной форме поражаются только глаза. Следует помнить, чуть у собаки могут отмечаться смешанные формы заболевания.

Признаки заболевания зависят от места поражения центральной нервной системы животного, частые симптомы при очаговой и диссеминированной формах включают следующее: судороги, боль в шее, шаткость походки, кружение, слепота, нарушение контакта с окружающей обстановкой, наклон головы, неврологические аномалии морды (пр. паралич части мышц), общая слабость. При глазной форме обычно отмечается внезапное развитие слепоты в одной или обоих глазах и расширение зрачков, при этом другие неврологические признаки отсутствуют.

Диагностика

Постановка окончательного диагноза гранулематозного менингоэнцефаломиелита возможна только после патоморфологического исследования пораженных тканей после смерти животного (возможно при биопсии, но данная манипуляция не получила распространения). В подавляющем большинстве случаев, посредством различных средств диагностики устанавливается заболевание, именуемое как менингоэнцефаломилет неизвестного происхождения, при этом вероятность GME крайне высока.

Постановка предположительного диагноза проводится в определенной логической последовательности, обычный ветеринар может оценить клинические признаки, анализы крови и мочи, а также провести неврологический осмотр животного. Это позволяет заподозрить заболевание, дальнейшее обследование лучше проводить в ветеринарной клинике, специализирующейся на неврологической помощи мелким домашним животным. Следующим шагом будет забор и анализ цереброспинальной жидкости (ЦСЖ), что помогает выявить ряд характерных изменений, либо исключить другие заболевания со сходной симптоматикой. Окончательно проводится визуализация головного мозга и это лучше всего провести при помощи МРТ.

Обследование в специализированной ветеринарной клинике позволяет значительно приблизиться к диагнозу и исключить ошибки при назначении лечения.

Лечение и прогнозы

Основу лечение гранулематозного менингоэнцефломиелита составляют различные виды препаратов, подавляющие извращенный иммунный ответ (иммунносупрессоры). На первых этапах назначаются кортикостероиды (пр. преднизолон, дексаметазон), но они обладают значительным объемом побочных эффектов и лучшим выбором будет подбор химиотерапевтических препаратов и иммуномодуляторов (пр. цитозин, циклоспорин).

Назначение адекватного лечения возможно только после полного обследования животного, в противном случае можно нанести непоправимый вред животному (пр. пропущенный инфекционный менингоэнцефалит). Лечение должен подбирать опытный специалист, и оно постоянно корректируется. Всегда следует помнить, что выздоровления от гранулематозного менингоэнцефалита практически не встречается и отмена препаратов будет вести к рецидиву заболевания.

Прогнозы при GME от осторожных до неблагоприятных, препараты способны увеличить продолжительность жизни животного на различные сроки и улучшить ее качество, но полное выздоровление (ремиссия) крайне редка.

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково.