Фиброаденоматозная гиперплазия молочных желез
Описание
Фиброаденоматозная гиперплазия молочных желез – значительное увеличение в размере одной или более молочных желез. Характерно для молодых не кастрированных и беременных кошек.
Причины
Точные причины заболевания до конца не определены. Предположительно, это повышенная реакция тканей молочных желез на естественный уровень прогестерона. Изменения также могут развиться в ответ на гормональные препараты содержащие прогестины, которые вводят либо для подавления течки либо в других целях.
Клинические признаки
Заболевание чаще проявляется у молодых интактных и беременных кошек. Вероятно развитие гиперплазии у кошек обоих полов при назначении экзогенных прогестинов (пр. мегэстрола ацетат, медоксипрогестерона ацетат). У собак, фиброаденоматоз встречается крайне редко, и только при назначении экзогенных прогестинов.
При заболевании чаще вовлекаются все молочные железы, но вероятны поражения в единичных пакетах. Отмечается значительное увеличение желез в объеме. Обычно железы мягкие и безболезненные, но при тяжелых формах заболевания, кожа над молочными железами изъязвляется от натяжения с последующим присоединением инфекции. Также, при тяжелом течении вероятен некроз тканей значительно увеличенных в объеме молочных желез.
Секреция молока не характерна.
Диагноз
Предположительный диагноз высокой доли вероятности основывается на характерных клинических признаках. Заболевание должно быть дифференцировано от новообразования и инфекционного воспаления (мастита) молочных желез, в данных целях используется биопсия тканей с последующим гистопатологическим исследованием.
Лечение
Основная цель лечения – удалить источник прогестерона из организма, после чего состояние регрессирует.
У молодых кошек лечение выбора – удаление яичников, чаще совместно с маткой. Регресс заболевания после операции наступает в течение 3-4 недель, но иногда может затянуться до 5-6 месяцев.
Вероятно использование такого препарата как аглепристон, он блокирует рецепторы прогестерона в тканях молочных желез что приводит к обратному развитию заболевания. Препарат практически не обладает побочными действиями, но имеет такие недостатки как цена и доступность.
Хирургическое удаление молочных желез показано только при не успешности выше перечисленных методов лечения, а также при наличии тяжелого воспаления и некроза в тканях молочных желез.
Прогнозы
При удалении источника прогестерона – прогнозы благоприятные. Без лечения также вероятно спонтанное разрешение процесса, но оно будет занимать несколько месяцев.
Фото. Фиброаденоматозная гиперплазия у канадского сфинкса на приеме в ветеринарной клинике.
Фото 2. Начальная стадия фиброаденоматозной гиперплазии у молодой кошки сфинска на приеме в ветеринарной клинике. В качестве метода лечения была выбрана кастрация (стерилизация).
Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково.