Ветеринарная клиника доктора Шубина
Длинные косые переломы диафиза лучевой кости, состоящие из двух осколков, зачастую вначале иммобилизуются посредством множественных стягивающих винтов, с последующим использованием накостной пластины в нейтрализующей роли.
Данный вид переломов чуть сложнее чем переломы типа A1, количество балов по шкале оценки переломов при типах A2 и A3 может достигать 7 (21), но чаще находится в пределах 8-9 (24-27).
Неполный перелом определяется как перелом коркового вещества, который не распространяется полностью по кости. Перелом зеленой ветки – неполный перелом, при котором одна сторона (сторона натяжения) сломана, а противоположная сторона согнута. Неполные переломы чаще отмечаются у скелетно-незрелых животных. У скелетно-зрелых животных чаще отмечаются несмещенные переломы, чем неполные переломы.
Ниже приведены основные показания для проведения открытого доступа к диафизу костей предплечья у кошек и собак:
1. Невозможность закрытой редукции или возникающие затруднения при ее проведении.
2. Затруднения в поддержании должного прилегания отломков в процессе проведения наружной фиксации. При этом зачастую полезна визуализация места перелома.
3. Проведение внутренний фиксации.
Лучевая кость – главная несущая вес кость предплечья, и при переломах костей предплечья именно она наиболее часто восстанавливается по сравнению с локтевой костью. У крупных пациентов при оскольчатых переломах, может потребоваться фиксация обеих костей.
При переломах диафиза костей предплечья отмечается высокий процент поражений тел лучевой и локтевой костей в средней части и дистальной трети с вовлечением обеих костей предплечья. Однако, диафизарные перелом костей предплечья могут развиваться на любом уровне и включать все типы переломов; а также они могут вовлекать только лучевую или только локтевую кости. Также, при данных видах поражений часто отмечаются открытые переломы, которые развиваются из-за минимального количества мягких тканей, покрывающих середину и дистальную часть диафиза костей предплечья.
К счастью, данный тип перелома встречается редко, потому как его очень тяжело стабилизировать.