ассистентам

Система удаления отработанного газа

Система удаления отработанного газа – соединяется с клапаном сброса дыхательного контура, выводит отработанную дыхательную смесь из здания через систему шлангов или труб. Систему удаления разделяют на активную и пассивную, активная система создает определенный уровень отрицательно давления после клапана сброса, пассивная система работает по законам гравитационного потока. Все системы удаления отработанного газа периодически проверяют на предмет должной функции, блокировка отвода газа может привести к переполнению дыхательного контура или загрязнению операционной.

Дыхательный контур

Дыхательный контур – группа компонентов, несущих свежую наркотическую смесь к пациенту и выводящих выдыхаемый газ. Дыхательный контур состоит из нескольких общих составляющих (описание пойдет ниже), он может быть собран в различной последовательности но с общими закономерностями. Различают два основных типа дыхательных контуров – реверсивный и нереверсивный.

Испаритель

Анестетический испаритель содержит ингаляционный анестетик в жидкой форме, преобразует его в газообразную форму и на выходе дает наркотическую смесь с точным соотношением газа носителя с анестетиком, данная смесь поступает в дыхательный контур. Большинство современных испарителей устроены сходным образом – часть потока газа носителя проходит через камеру испарения над поверхностью жидкость анестетика, собирая его газообразную форму, другая часть обходит испарительную камеру и поступает чистой в порт выхода.

Источник газа-носителя

Основным применяемым газом носителем при анестезии мелких домашних животных служит кислород, добавочным к кислороду газом носителем может выступить закись азота, но она практически не применяется в последние годы. Источником кислорода служат либо баллоны со сжиженным газом, либо концентраторы кислорода (альтернативный вариант).

Наркозные аппараты

Первичная функция наркозного аппарата – проведение общей анестезии посредством доставки пациенту точного количества наркозной смеси. Наркозные аппараты могут значительно отличаться по своему дизайну и стоимости, но, не смотря на это, все они имеют общие принципы устройства, которые очень мало изменились за последние десятки лет. Понимание ассистентом принципа устройства наркозного аппарата способно значительно снизить наркозные осложнения у собак и кошек и повысить безопасность проведения общей анестезии.

Анестетические камеры

Анестетические камеры – приспособления по внешнему виду сходные с аквариумом, герметичной съемной крышкой и двумя портами для подачи наркотической смеси и удаления отработанного газа. Применяются у крайне беспокойных мелких животных, у которых затруднена любая инъекция без стресса для животного или опасности для окружающего персонала. Камеры могут быть полезными у любого пациента, который при удержании может быть опасен как для анестезиолога так и для себя. При использовании камер невозможно провести полноценный мониторинг состояния.

Анестетические маски

Анестетические маски – конусообразные приспособления, используемые для введения кислорода и наркозной смеси через пасть и нос у животных без интубации. Маски могут использоваться как для индукции, так и для поддержания ингаляционного наркоза, могут использоваться при наркозе очень малых животных, когда интубация затруднена. Чаще используются для кислородотерапии животных с одышкой. Маски производятся различных размеров, обычный материал изготовления - пластик или резина, на открытом конце обычно располагается резиновый уплотнитель для герметизации.

Ларингоскопы

Ларингоскопы – устройства для лучшей визуализации гортани при интубации. Ларингоскоп технически состоит из ручки, клинка и источника света. Ручка обычно содержит батарейки, которые питают лампочку на клинке (источник света), клинок используется для депрессии (прижатия) корня языка и надгортанника, лампочка освещает гортань. Для кошек и собак выпускаются клинки пяти размеров, от 0 (малые) и до 5 (большие), они могут быть как прямые (клинки Миллера) так и изогнутые (клинки Макинтоша).

Эндотрахеальные трубки

Эндотрахеальная трубка (интубационная трубка) – приспособление в виде гибкой трубки, которое располагается внутри трахеи у пациента в бессознательном состоянии, используется для передачи наркотической смеси от аппарата для наркоза в легкие пациента, в обход ротовой и носовой полостей.

Анестезиологическое оборудование

После появления ингаляционных анестетиков, хирургия смогла продвинуться значительно вперед, но способы введения летучих препаратов были далеки от идеала. На заре анестезиологии (почти до начала 20-го века), ингаляционные анестетики вводили через различные приспособления (пр. «открытый конус», «открытая капля», различные камеры), при этом страдали точная дозировка препаратов и контроль глубины анестезии.

Страницы