Задержка смены молочных зубов

Описание
Причины
Последствия
Клинические признаки и диагностика
Лечение

Описание

Задержка смены молочных зубов – патологическое состояние, при котором молочные зубы остаются на месте в тот момент, когда начинают прорезываться коренные зубы. У собак смена молочных зубов происходит в возрастной период между 3,5 и 6,5 месяцами жизни. В нормальном состоянии, при росте коренных зубов они давят на верхушку корня молочных зубов, в результате чего он рассасывается, а верхушка молочного зуба отпадает. Сначала выпадают передние резцы и постепенно процесс идет в глубь пасти.

Задержка смены молочных зубов – несколько упрощенный термин, возник при экстраполяции из гуманной медицины, где люди подразделяют зубы на молочные, и коренные. Далее в статье автор будет придерживаться упрощенной терминологии, это было сделано намеренно для облегчения понимания. Научное же название задержки смены молочных зубов определяется как псевдополиодонтия, персистирующие временные зубы или задержка смены временных зубов.

Задержка смены молочных зубов в основном отмечается у собак мелких пород, в редких случаях такую задержку можно встретить у собак средних и крупных пород, а также у кошек.

Причины

Основная причина задержки смены молочных зубов – генетически определенное отклонение пути роста и прорезывания коренных зубов. В норме, в период смены зубов коронка коренного зуба упирается в верхушку корня молочного зуба и создает давление в данной области, в результате происходит постепенное рассасывание корня молочного зуба. Если путь прорезывания коренного зуба отклоняется от нормального, не развивается давления на корень молочного зуба с последующим его рассасывание и у животного отмечается развитие набора из двух видов зубов – молочных и коренных.

Некоторые считают, что молочные зубы ведут к смещению прорезывания коренных зубов, на самом деле именно генетическое нарушение пути прорезывания коренных зубов ведет к развитию вышеописанной патологии, наличие молочных зубов в момент прорезывания коренных лишь усугубляет ситуацию и ведет к дальнейшему изменению пути прорезывания коренных зубов.

Другие причины нарушения смены молочных зубов (первичная импакция или анкилоз молочных зубов, патология коренных зубов) встречаются крайне редко и в практике основная работа идет именно с врожденными формами отклонений нормального роста коренных зубов.

Последствия

Как уже было сказано выше, молочные зубы сами по себе не являются причиной, они лишь усугубляю процесс нарушения смены молочных зубов, и наличие двойного набора может вызывать два основных нарушения:
• Формирование аномального прикуса, кода смещается рост коренных зубов и нарушается их смыкание. Особенно это касается нижних клыков, молочные клыки способствуют перенаправлению их роста с последующим их давлением на твердое небо, что сопровождается болью в момент приема пищи.
• Нахождение молочных клыков одновременно с коренными предрасполагает к отложению зубного камня и ускоряет данный процесс.
• Нахождение двух набором зубов (молочных и коренных) может привести к ослаблению периодонтальной связки постоянного зуба, что предрасполагает к развитию вторичного воспаления и ранней потере зубов.
• Наличие молочных зубов у чистопородных собак может снижать эстетический вид животного и ожидаемую оценку на выставке.

Клинические признаки и диагностика

Нарушение смены молочных зубов чаще отмечается у собак малых пород, так у щенков породы Чихуахуа патология отмечается практически у всех представителей, у Йоркширского терьера отмечается широкое распространение к нарушению смены молочных зубов.

При осмотре пасти собаки в период смены по легкому отличия в цвете и форме можно легко отличить молочные и коренные зубы. В более позднем возрасте, в зоне нахождения молочных зубов рядом с коренными отмечается пожелтение по причине отложения зубного камня (обычно между молочным и коренным зубами). В редких случаях можно выявить характерные признаки нарушения прикуса (пр. нижние клыки впиваются в верхнее твердое небо), развивающиеся из-за задержки смены молочных зубов.

Следует помнить, что постоянные зубы не обязательно должны полностью прорезываться для развития данной проблемы, по факту, проблема начинает развиваться сразу сначала прорезывания коренных зубов. В сомнительных случаях, для точной идентификации патологии – лучше использовать дентальное рентген обследование пациента, именно при этом проводится разграничение молочных и коренных зубов, определяется их взаимное расположение и степень рассасывания (резорбции) корня молочного зуба (зубов).

Лечение

Основной вид лечения нарушения смены молочных зубов – своевременное их удаление, или экстракция. При угрозе нарушения формирования прикуса собаки – крайне важно сделать это своевременно, т.к. удаление молочных зубов в период их роста может решить проблему нарастающего формирования нарушения прикуса. Если не произвести своевременного удаления молочных зубов на фоне нарушения прикуса, то в дальнейшем такие зубы либо подвергаются ортодонтическому лечению (наложения тяг) или удалению. Зачастую молочные зубы удаляются во взрослом возрасте в период санации ротовой полости на фоне отложения зубного камня, т.е. их наличие во многих случаях не отражаются на формирование прикуса.

Основные показания для удаления (экстрации) молочных зубов у собак малых пород следующие:
• Предотвращение развития нарушения формирования прикуса. Для этого на период смены зубов следует периодически навещать ветеринарного врача (1 раз в неделю или две), и он определяет необходимость проведения экстракции.
• Снижение скорости отложения зубного камня – это также может быть проведено в молодом возрасте, а может быть отложено на более поздние ожидаемые сроки, сочетая экстракцию с санацией ротовой полости под наркозом.
• Подготовка породного животного к выставке собак.

При удалении (экстракции) молочных зубов важным этапом является удаление именно корня молочного зуба, т.к. простое отламывание только верхушки никак не решает проблему. При возникновении нарушений прикуса, оставление корней молочных зубов не веет к решению проблемы, и коренные зубы продолжают расти в аномальном направлении.

Фото 1. 7 месячный щенок на стерилизации, владельцы своевременно не удалили временные (молочные) зубы, в результате нарушился нормальный рост и правый нижний клык теперь впивается в твердое нёбо. 

Фото 2. 7 месячный той терьер с задержкой смены временных зубов. Верхний временный клык машет нормальному росту постоянного зуба и он не может нормально прорезаться. Нижний постоянный клык из за задержки временного зуба растет в неверном направлении. 

Фото 3. Щенок йоркширского терьера, постоянные зубы полностью прорезались, но остались временные (молчные), они помечены красными точками. Сотрудники ветеринарной клиники провели экстракцию временных клыков под наркозом.

Фото 4. Фото задержки молочных зубов у Цвергпинчера до экстракции, на фоне запоздалого обращения нижние клыки пытались впиться в твердое небо, но в этом раз удаление молочных зубов привело к разрешению проблемы. 

Фото 5. Набор люксаторов используемых в ветеринарной клинике, данные инструменты используюстя для профессиональной экстракции временных и постоянных зубов.

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково.