Описание и причины

Тугая губа – состояние тугого прилегания нижней губы, сопровождающееся ее внедрением в преддверие ротовой полости и расположением над нижними резцами. Тугая губа -  генетическая проблема, с предрасположенностью у Шарпея. Степень выраженности данного порока различна, следует помнить, что тугая губа способна вызывать значительную травму ротовой полости и нарушение прикуса (недокус, нарушение роста резцов).

Клинические признаки и диагноз

При тугой губе, осмотр ротовой полости выявляет различную степень нарушения прилегания нижней губы в области резцов. В легких случаях, нижняя губа лишь соприкасается с верхними резцами, в более продвинутой форме – она лежит между верхними и нижними резцами, иногда может прикрывать нижние клыки. При аномальном расположении нижней губы между резцами, тугая губа сопровождается значительным травмированием и воспалением мягких тканей, может затруднять прием пищи. В отсутствии должной хирургической коррекции данного порока, тугая губа способна вести к изменению прикуса, а именно: снижение роста нижней челюсти (недокус, II-й класс изменения прикуса, брахигнатия) и изменения оси роста верхних и нижних резцов.

Постановка диагноза тугой губы основывается на простом визуальном осмотре, в списке дифференциальных диагнозов учитываются травмы нижней губы с формированием рубцов и ортодонтические заболевания.

Лечение

Лечение выбора тугой губы – пластика преддверия, при этом изменяется место прикреплении нижней губы и она смещается вниз. Вначале проводится разрез десны апикально к месту ее присоединения к резцам и клыкам, длина разреза занимает пространство от уздечки к уздечке, происходит обнажение всей нижней челюсти, включая пространство под клыками. После начального разреза десны, отсекается мягкотканевое и мышечное присоединение губы, что позволяет губе опуститься в естественное положение. После отсечения крепления нижней губы к челюсти, можно применять несколько опций: оставление дефекта нижней челюсти голым; подшивание нижней губы в должной позиции; расположение в дефекте специальной распорки.

Следует помнить, что лечение должно быть предпринято насколько можно раньше и по возможности агрессивности, в противном случае – существует высокая вероятность нарушения прикуса. Прогнозы при хирургической коррекции тугой губы – осторожные.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково