Как было описано ранее, переломы имеющие клиновидные фрагменты недопустимо лечить посредством наружной коаптации. Количество балов по шкале оценки переломов при данном типе перелома достаточно низкое, от 1 до 4 (от 3 до 12)

Тип C1, C3

При данных фрагмента можно проводить фиксацию перелома посредством мостовидных пластин, и в зоне перелома добавляется аутогенный трансплантат губчатого вещества. В качестве комбинации методов используется совместно с наложением мостовидной пластиной на лучевую кость – фиксация локтевой кости посредством интрамедуллярной спицы или накостной пластины.

Хотя стандартная фиксация пластинами достижима, более быстрое заживление таких переломов происходит при выборе биологического подхода, используя закрытую или ограниченно открытую редукции и использование пластин при помощи техники минимально инвазивного остеосинтеза (МИО) или же техники наложения наружного скелетного фиксатора. При высоких балах по шкале оценки переломов будет достаточно использоваться аппарат НСФ типа Ia. При низких балах по шкале оценки переломов – используется аппарат НСФ типа Ib или типа II.

Тип C2, Сегментарный перелом костей предплечья

Сегментарный перелом костей предплечья также подлежит лечению либо пластинами, либо аппаратом НСФ. При использовании DCP, обе линии перелома могут подвергаться компрессии. Альтернативно, для компрессии каждой линии перелома может использоваться LC-DCP. Недостатком фиксации пластинами является необходимость в очень длинной пластине, если средний сегмент имеет достаточную длину.

Наружный скелетный фиксатор типа IB или II также применим для данного типа перелома. Минимум две фиксационных спицы требуется на каждый фрагмент перелома.