Описание и причины

Поверхностная пиодермия – бактериальная инфекция поверхностных слоев кожи и волосяных фолликулов (фолликулит), сопровождающаяся потерей волос и зудом различной степени выраженности. Возбудителями данной инфекции служит обычная микрофлора кожи (симбионты), они всегда присутствуют у животного в здоровом состоянии, и термин «возбудители» применяется при поверхностной пиодермии с большой натяжкой. В большинстве случаев выделяют кокковые бактерии стафилококки (обычно Staphylococcus intermedius (pseudointermedius)), но в процесс могут вовлекаться и другие виды, как кокки, так и палочки.

Для развития поверхностной пиодермии собак, должна произойти поломка защитного барьера кожи, только в этом случае обычные бактерии начинают усиленно развиваться и в последующем уже сами поддерживают кожное воспаление. У собак существует множество причин для нарушения кожного барьера, самыми распространенными из которых являются нижеследующие: различные аллергические болезни (атопический дерматит, аллергический блошиный дерматит, пищевая аллергия, контактный аллергический дерматит); паразитарные заболевания кожи (чаще при демодекозе); грибковые инфекции кожи (чаще при дерматофитозе или в простонародье при лишае); эндокринные заболевания (пр. гипотиреоз, гиперадренокртицизм, дерматоз половых гормонов); угнетение иммунной системы или иммуносупрессия (пр. щенки и неразумное использование кортикостероидов); угри собак; синдром комедонов шнауцеров; избыточная породная складчатость кожи; избыточное давление (пр. инфицированные мозоли) и прочее. Поверхностная пиодермия – самое распространенное заболевание кожи собак, и она развивается при очень многих отдельных патологиях кожи как осложнение. Перечислить все предрасполагающие заболевания не представляется возможным.

Синонимы: Бактериальный фолликулит

Примечания.
1. Поверхностная пиодермия собак не заразна для человека, т.к. в ее развитии принимает участие обычная микрофлора кожи собаки.
2. Бактериальный фолликулит широко распространен именно у собак, у кошек данный вид заболевания практически не встречается по причине межвидового различия.
3. В группу поверхностных пиодермий животных входят также такие заболевания как «острый влажный дерматит», «импетиго» и «слизисто-кожная пиодермия», но ввиду некоторых отличий, они вынесены и описываются отдельно (см. соответствующие памятки). 

Клинические признаки

Ввиду того, что поверхностная пиодермия собак обычно развивается на фоне различных отдельных предрасполагающих патологий кожи, непосредственный возраст возникновения будет зависеть от конкретного заболевания служащего спусковым крючком. Бактериальный фолликулит может развиваться в любом месте поверхности кожи, и опять же – это будет зависеть от предрасполагающего или первичного заболевания, а вот по конкретной локализации поражений зачастую можно предположить ту или иную кожную патологию. Так, если причиной поверхностной пиодермии служат травмы, то кожное поражение будет располагаться в зоне непосредственного воздействия (пр. инфицированные мозоли на локтях), при аллергиях и системных заболеваниях – чаще поражается кожа туловища в определенных местах. Вне зависимости от первопричины заболевания, поверхностная пиодермия обычно распространяется вширь и стремится к захвату соседних участков кожи. Также, бактериальный фолликулит зачастую сопровождается зудом животного, но он может снижаться при избытке кортикостероидов в крови. Распространению кожных поражений способствует наличие зуда животного.

При поверхностной пиодермии собак, иногда удается идентифицировать характерные признаки заболевания, это выглядит как множественные округлые поражения на туловище с облысением по центру и наличием корок по окружности, внешний вид шерсти животного негласно характеризуется как «поеденный молью». Но в большинстве случаев бактериального фолликулита – внешние признаки поражений не характерны, из общих симптомов можно перечислить участки потери волос, формирование корок, появление перхоти, изменение цвета кожи и формирование эрозий на коже. В каждом конкретном случае, ветеринарный врач лишь предполагает наличие пиодермии, и дальнейшие диагностические действия направлены на исключение данного заболевания.

Диагностика

Первым шагов в диагностике пиодермии служит цитологическое исследование, когда мазки отпечатки с кожи исследуются под микроскопом. Обнаружение в мазке отпечатке множества нейтрофилов и микроорганизмов очень характерно для поверхностной пиодермии собак, идентификация же нейтрофилов с включенными внутрь бактериями (фагоцитоз) служит доказательством заболевания. Цитологическое исследование не всегда информативно и может не дать характерной картины поверхностной пиодермии, в таких случаях может применяться пробное лечение, и подтверждение диагноза определяют по проявлению признаков выздоровления животного.

В тяжелых случаях неподдающейся поверхностной пиодермии собак, идеальным способом диагностике может стать культуральное исследование для определения вида возбудителя и чувствительности его к антибиотикам. Но данный вид диагностики не доступен у в условиях нашей ветеринарной клиники.

Ввиду того, что поверхностная пиодермия обычно служит лишь осложнением какого-либо первичного заболевания, дальнейшие диагностические тесты могут быть направлены на выявление подлежащей патологии, при этом ветеринарный врач может использовать очень разнообразные методы постановки диагноза. Так, для исключения демодекоза (подкожного клеща) применяется микроскопическое исследование волос и кожных соскобов, для диагностики дерматофитозов применяется микроскопия волос и посев образцов на питательную среду, для исключения гипотериоза и гиперадренокортицизма проводятся лабораторные тесты крови и мочи. Список методов диагностики первичного заболевания можно продолжать бесконечно.

Лечение

При лечении поверхностной пиодермии собак основной целью является «взять контроль над инфекцией». Для подавление избыточного роста бактерий могут использоваться препараты как местно, так и системно. Для местного использования могут применяться различные антисептические растворы (пр. 2% раствор хлоргексидина) или мази с антибиотиками (пр. мупироцин), для системного лечения длительная дача антибиотиков внутрь (пр. цефалоспорины, амоксициллин с клавулоновой кислотой). Проводились сравнительные исследования по определению эффективности местного и системного лечения поверхностной пиодермии собак, в результате было выявлено что назначение антибиотиков внутрь на достаточно длительное время имело значительные преимущества перед местным лечением и ускоряло выздоровление животного. В нашей ветеринарной клинике ходовым антибиотиком для лечения поверхностной бактериальной пиодермии собак является цефалексин, антибиотиком резерва служит амосин (амоксициллин с клавуловновой кислотой), данные препараты даются внутрь, достаточно продолжительно и их назначение не сопровождается развитием каких-либо серьезных последствия со стороны животного (пр. дисбактериоз). Единственным значимым осложнением при даче препаратов внутрь является рвота, но обычно это происходит только при даче антибиотика натощак, при назначении после кормления данное побочное действие не проявляется, но эффективность препарата сохраняется.

Кроме системного и местного назначения антибиотиков, выздоровление может ускорить назначение мытье животного различными шампунями, эта манипуляция ведет к удалению с кожи избытка бактерий. Для этих целей могут использоваться также антибактериальные шампуни и шампуни, ускоряющие растворение корок (кератолитические шампуни) и некоторые другие методы. В данной памятке описаны лишь основные способы лечения поверхностной пиодермии собак, но в каждом конкретном случае терапия подбирается индивидуально, исходя из подлежащего заболевания, особенностей животного и возможностей владельца.

Прогнозы

Непосредственна поверхностная пиодермия собак корректируется достаточно легко, но на прогнозы излечения значительно влияют подлежащие заболевания и возможность их коррекции. Владельцы собак предупреждаются, что при раннем и произвольном прекращении лечения очень часто развиваются рецидивы поверхностной пиодермии, т.е. следует обговаривать и следовать установленным срокам антибактериальной терапии. Повторное развитие поверхностной пиодермии, зависит от того, устранены ли подлежащие факторы.

Фото 1. Пиодермия у 3-летнего мопса. 

Фото 2. Изображение с микросокопа, представлен классический признак поверхностной пиодермии - фагоцитоз (по центру нейтрофил с нвутриклеточно расположенными бактериями). 

Фото 3. Еще один случай с фагоцитозом. 

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково