Описание и причины
Клинические признаки
Диагноз и дифференциальный диагноз
Лечение
Прогнозы

Описание и причины

Полипоидный цистит – редкое, неопухолевое воспалительное заболевание, поражающее слизистую мочевого пузыря собак. Полипы характеризуются воспалением, эпителиальной пролиферацией и развитием полипоидных масс без гистологических признаков новообразования. Т.е. при патоморфологическом исследовании полипов мочевого пузыря собак не идентифицируются признаки новообразований.

При полипоидном цистите обычно отмечается предшествующая рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей. Полипоидные кисты могут быть воспалительной гиперпластической реакций в ответ на хронической раздражение слизистой мочевого пузыря. Ряд авторов кроме инфекции в качестве источника раздражения и причин формирования полипов рассматривают уролитиаз мочевого пузыря.

Клинические признаки

Полипоидный цистит описан для собак, средний возраст развития болезни составляет порядка 7.1 лет. Выражена половая предрасположенность к развитию полипоидного цистита у самок (порядка 88%). Породная предрасположенность отсутствует.

При обращении за помощью в ветеринарную клинику, основными первичными жалобами является гематурия, развивающаяся на фоне кровотечения из полипа.

УЗИ, цистоскопи, или контрастная радиография определяет наличие масс в мочевом пузыре, они обычно локализуются краниовентрально, в отличие от переходно-клеточной карциномы с локализацией в зоне тригона и шейки. Сами полипы обычно выглядят как гладкие массы на ножке, выступающие в просвет мочевого пузыря. У некоторых животных при полипоидном цистите отмечается лишь диффузное утолщение стенки мочевого пузыря.

Диагноз и дифференциальный диагноз

Биопсия масс (хирургическая или цистоскопическая) с патоморфологическим исследованием определяет окончательный диагноз.

Основной дифференциальный диагноз при полипоидном цистите – переходно-клеточная карцинома мочевого пузыря, но следует помнить, что эти два заболевания могут развиваться одновременно.

Лечение

Основной вид лечения – резекция масс с последующим лечением сопутствующей инфекции мочевыводящих путей и уролитиаза. Удаление полипов мочевого пузыря у собак является наиболее эффективным методом лечения. Хирургические опции для резекции полипов включают частичную цистэктомию; подслизистую резекцию; расположение специальных зажимов, расположенных поперек основания полипа в слизистой мочевого пузыря; резекция во время цистоскопии совместно с лапароскопией.

Прогнозы

Окончательных данных по прогнозам недостаточно, но существует предположение что хирургическая резекция полипов (даже диффузных) значительно снижает риск рецидивов по сравнению с консервативных лечением.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково