Отравление пиретринами и пиретроидами кошек и собак

Ключевые моменты

• Пиретрины и пиретроиды – широко используемые инсектициды, доступные в различных домашних и садовых составах, а также в виде препаратов для домашних животных. Пиретрины и пиретроиды имеют различную форму выпуска: аэрозоли, дусты, гранулы, холодные туманы, шампуни, спреи, воротники, капли на холку для ежемесячного использования в целях контроля блох, клещей, вшей и москитов.
• Многие комбинированные продукты пиретринов и пиретроидов в своем составе имеют синергиста (пиперонилбутоксид; MGK-264) или ингибиторы роста насекомых (IGR), такие как метопрен, пирипроксифен, гидропен и феноксикарб.
• Этофенпрокс (etofenprox) может использоваться для собак и кошек, он имеет сходные механизм действий, но классифицируется по своему действию как препарат сходный с пиретроидами, т.к. он структурно отличается от конвенциальных пиретроидов.
• Большинство продуктов одобренных агентством по охране окружающей среды (EPA) маркированные для использования у собак и/или кошек представляют относительно низкий риска, когда используются согласно инструкции.
• Кошки, по сравнению с другими животными, более чувствительны к воздействию пиретринов и пиретроидов. Очень молодые, пожилые, анемичные или истощенные кошки могут быть более восприимчивы к токсическим эффектам пиретринов и пиретроидов.
• Неуместное использование концентрированных капель на холку с содержанием перметрина (36%-65%) у кошек часто ведет к развитию генерализованного тремора, атаксии, тряску, судорогам и смерти.
• Клинические признаки при воздействии пиретринов и пиретроидов развиваются в результате аллергии, идиосинкразии и нейротоксический реакций.
• Цели лечения при отравлении пиретринами и пиретроидами заключаются в контроле судорог у пациентов с тяжелыми неврологическими признаками, предотвращении дальнейшей системной абсорбции и локального контакта, поддержание температуры тела и поддерживающей терапии.

Используемая аббревиатура

ASPCA – Американское Общество по Предотвращению Жестокости к Животным
EPA – агентство по охране окружающей среды (США)
IGR – ингибитор роста насекомых
ЖКТ – желудочно-кишечный тракт
ОАК – общий анализ крови
ФОС – фосфорорганические соединения
ХОС – хлорорганические соединения

Источники

Выраженная токсичность некоторых традиционных инсектицидов для нецелевых организмов вела к развитию новых безопасных продуктов. Идеальный инсектицид имеет большую эффективность и селективность против насекомых вредителей с номинальным присутствием в окружающей среде и минимальной токсичностью для млекопитающих. После второй мировой войны, инсектициды на основании пиретринов были заменены более дешевыми и более стабильными фосфорорганическими и хлорорганическими инсектицидами (ФОС и ХОС). Однако, в 1970-х годах пиретрины вновь возникли из небытия и начали заменять ФОС и ХОС ввиду выраженной контаминации окружающей среды и токсичности для млекопитающих. На сегодня, инсектициды на основании пиретринов и пиретроидов составляют более 25% рынка мировых инсектицидов. Пиретрины и пиретроиды эффективны против различных насекомых вредителей на мелких домашних животных, домашнем скоте и других животных, и широко доступны для домашнего, животноводческого и садоводческого использования.

Пиретрины в естественных условиях находятся в цветах хризантемы или пижмы цинерариелистной (Chrysanthemumcinerariaefolium) и сходных видах. Собранные цветы высушиваются и измельчаются, или же масло подлежит экстракции при помощи сольвентов с получением перитрума – смеси шести активных компонентов инсектицидов, именуемых как пиретрины. Натуральные экстракты пиретринов содержат смесь сходных компонентов и изомеров, инсектицидная активность пиретринов была известная с середины 1800-х. Сегодня, большинство сельскохозяйственной продукции экстракта пиретрина получают в Восточной Африке. Продукты с содержанием пиретрина для контроля блох и клещей у собак и кошек были популярны много лет, т.к. они достаточно быстро убивали насекомых и имели резонно низкий профиль безопасности. Пиретрины быстро деградируют под воздействием ультрафиолетового света, кислот или щелочей. Пиретрины являются сложными эфирами, состоящими наполовину из кислоты, наполовину из алкоголя. Последовательное замещение кислоты, алкоголя или обоих компонентов ведет к синтезу аналогов оригинальных пиретриновых эфиров, которые коллективно именуются как пиретроиды.

Пиретроиды имеют более мощные инсектицидные свойства по сравнению с пиретринами, более токсичны и более устойчивы в окружающей среде. Наличие или отсутствие цианогруппы в альфа положении химической структуры пиретроидов позволяет их разделить на I-й и II-й типы. Добавление альфа-цианогруппы повышает инсектицидную силу. Далее в таблице представлен список пиретринов и некоторых широко используемых пиретроидов.

Таблица. Пиретрины и некоторые широко используемые пиретроиды (названия английские, во избежание путаницы).

Пиретрины

Пиретроиды I-го типа
(не содержат
альфа-цианогруппы)

Пиретроиды II-го типа
(содержат
альфа-циаоногруппу)

Pyrethrin I
Pyrethrin II
Cinerin I
Cinerin II
Jasmolin I
Jasmolin II

Allethrin
Bifenthrin
Permethrin
Phenothrin
Resmethrin
Sumithrin
Tefluthrin
Tetramethrin

Cyfluthrin
Cyhalothrin
Cypermethrin
Deltamethrin
Genvalerate
Flumethrin
Fluvalinate
Tralomethrin

Синергисты – компоненты, которые в комбинации с инсектицидом улучшают его токсичность, но имеют минимальную токсичность если используются отдельно. Синергисты часто добавляются в состав препаратов с пиретринами и пиретроидами для угнетения смешанной функции ферментов оксидазы и эстеразы насекомых, снижая детоксификацию инсектицида и удлиняя его действие. Однако, угнетение смешанной функции оксидазы может увеличить токсичность для млекопитающих. Широко используемые синергисты включают пиперонилбутоксид, (MGK 264), сесамолин, сесамекс, сесамин, сульфоксид, пропиниловый эфил и тропитал. Также, в продукты с пиретринами и пиретроидами широко добавляют ингибиторы роста насекомых (пр. метопрен).

Продукты с пиретринами и пиретроидами могут иметь несколько носителей, включая воду, алкоголь (обычно изопропиловый) или углеводород. Аэрозольные спреи обычно содержат углеводородный пропеллент, который может быть опасным для птиц.

Агентство по защите окружающей среды (EPA) в США проводит одобрение всех инсектицидных продуктов. Многие пиретрины и пиретроиды зарегистрированы для локального и домашнего использования на кошках и/или собаках и вокруг них для контроля блох и клещей. Другие продукты зарегистрированы для использования в окружающей среде и сельском хозяйстве, они используются для борьбы с вредителями. Продукты-инсектициды содержащие пиретрины и пиретроиды широко доступны в продаже.

Пиретрины и пиретроиды продаются как спрей, дуст, шампунь, капли на холку (spot-ons), гель, туманообразователи, ушные бирки, обливания (pour-ons), резинки для лица и спины. Большинство растворов готовы к использованию с содержанием 2% и менее пиретринов и пиретроидов; однако, доступны также концентрированные продукты с содержанием препарата в пределах 40%.

Капли на холку (spot-on) представляют наиболее распространенные продукты, хотя распространены также растворы для купания, шампуни, спреи, муссы и некоторые другие продукты с содержанием пиретринов и пиретроидов. Следует внимательно относиться к инструкции производителя, т.к. продукты для собак при использовании на кошках могут вести к развитию состояния, угрожающего жизни.

Токсикокинетика

Токсикокинетика данного класса инсектицидов варьирует, в зависимости от конкретно используемого компонента пиретринов или пиретроидов, но данные часто ограничены. Хотя большинство пиретринов и пиретроидов наносятся на кожу, натуральный груминг может вести к оральному воздействию, также возможно ингаляционное воздействие.

Пиретрины и пиретроиды неполностью абсорбируются после орального воздействия, всасывается лишь от 40% до 60% поглощенной дозы. Объем и скорость абсорбции с кожи (<2%) намного меньше, чем при воздействии через рот. Пиретроиды могут сохраняться в коже и медленно высвобождаться в системный кровоток. Пиретроиды также подвергаются внутрикожному метаболизму, который предположительно ограничивает системную абсорбцию при нанесении на кожу. Ингаляция ведет к быстрой абсорбции пиретринов и пиретроидов.

Пиретроиды липофильны по своей природе и ожидаемо распространяются в ткани с высоким содержанием липидов, таких как жир, а также центральная и периферическая нервная система. Они также широко распространяются к многим другим тканям, включая печень, почки и молоко.

Пиретрины и пиретроиды быстро гидролизуются в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) и могут связываться с частицами пищи. После абсорбции, многие типы тканей вовлечены в метаболизм пиретринов и пиретроидов посредством неспецифической эстеразы и миросомальной оксидазы смешанной функции. Метаболизм пиретроидов вовлекает гидролиз центральных эфирных связей, окисление или несколько мест, и реагируют с глицином, сульфатом, глюкоронидом или конъюгатами глюкозида до производства водорастворимых метаболитов, которые быстро выводятся. Расщепление эфирных связей ведет к постоянному снижению токсичности, а наличие альфа-цианогруппы снижает скорость гидролитического расщепления эфирных связей. Разрушение эфирных связей у II-го типа пиретроидов ведет к высвобождению цианида, который быстро конвертируется в тиоцинат. Пиретроиды представляют первый порядок элиминационной кинетики, при этом большинство выводится из организма в течение 24-48 часов. Первичный путь выведения – с мочой и фекалиями как смешение родительских компонентов или метаболитов.

Носители, сольвенты и синергисты могут значительно влиять на эффект избыточного воздействия инсектицидных продуктов. Для примера, некоторые составы содержат большой процент алкоголя и других сольвентов, который может вести к глубокой депрессий, особенно при избыточном нанесении на кошек или малых собак. Синергисты, такие как пиперонила бутоксид и MGK-264 включаются в некоторые формы для улучшения инсектицидной активности. Неясно какое действие оказывают данные компоненты на метаболизм ксенобиотиков у собак и кошек, особенно в ситуациях передозировки. Локальное раздражение кожи, покраснение и зуд могут наблюдаться у некоторых чувствительных животных при использовании формул с содержанием ингибиторов роста насекомых или без них.

Механизм токсичности

Основной механизм действия пиретринов и пиретроидов, по сути, сходные. Данные компоненты поражают насекомых и животных посредством нарушения активности натриевых ионных каналов в нервах. При этом имеются некоторые отличия по воздействию на натриевые каналы пиретроидов I-го и II-го типов. При состоянии нормальной мембранной деполяризации, натриевые каналы нервных волокон позволяют происходить вхождению ионов натрия в нервный аксон. Инактивация действия потенциала происходит при снижении вхождения ионов натрия. В период пика действия потенциал калиевых каналов открыт, позволяя калию двигаться из клетки. Клеточная мембрана возвращает до ее нормального отдыхающего статуса покоя через действие зависимого от энергии натриевого и калиевого насосов. Воздействие пиретринов или пиретроидов продлевает период натриевой проводимости, что повышает длину деполяризации потенциала действия, ведя к повторному нервному возбуждению. Сенсорные нервные волокна более чувствительны к стимуляции по причине разницы кинетики натриевых и калиевых каналов.

Пиретроиды более сильно воздействуют на натриевые каналы на фоне сниженной температуры, и слабее воздействуют при высокой температуре (сравнение окружающей температуры и температуры тела). Вне зависимости от влияния температуры, натриевые каналы млекопитающих менее восприимчивы к воздействию пиретринов и пиретроидов (как минимум в 1000 раз) чем у насекомых. Натриевые каналы млекопитающих восстанавливаются гораздо быстрее, чем сходные каналы насекомых, и по причине размера тела, млекопитающие гораздо быстрее обезвреживают пиретроиды до достижения ими своих целей, по сравнению с насекомыми.

Токсические дозы и факторы риска

Токсические дозы пиретринов и пиретроидов для кошек и собак существенно варьируют в зависимости от конкретного препарата и в большинстве случаев точно не известны. Проводились испытания на крысах, оральная средняя летальная доза (LD50) технического пиретрина составила 26-600 мг/кг. Острая кожная LD50 пиретрина составляла более 1350 мг/кг у крыс, и более чем 4500 мг/кг у кроликов. Пиретроиды умеренно токсичны (II категория EPA), т.к. за исключением нескольких компонентов, пиретроиды у лабораторных животных имеют острую оральную LD50 между 50 и 500 мг/кг. Токсичность пиретроидов значительно варьирует.

Хотя точной токсической дозы перметрина у кошек не установлено, клинические признаки четко выявляют выраженное повышение чувствительности у данного вида к воздействию пиретринов и пиретроидов.

В основном, большинство продуктов зарегистрированных для использования у собак и кошек представляют относительно низкий риск при использовании согласно инструкции. Агентство по охране окружающей среды США (EPA) требует стандартизации токсичности продукта для определения при помощи сигнальных слов, представленных на ярлыке. Сигнальные слова, представляют как минимум наиболее опасные компоненты, включая термины: Осторожно, Предупреждение, Опасность (Caution, Warning, Danger). Сигнальные слова определяются на основании шести острых токсических изучений и состава продукта, данные изучения включают тесты на острую оральную, кожную и ингаляционную токсичность; раздражение глаз; раздражение кожи; и сенситизацию кожи. Сенситизация кожи определяется в тех случаях, когда продукт способен вызывать аллергическую реакцию и не рассматривается, когда определяются сигнальные слова. Стандартный набор острых токсических тестов проводится на крысах, кроликах и морских свинках (не на кошках или собаках). Окончательно, сигнальные слова на ярлыке основываются на более чувствительных тестах. Ранее определенные предупредительные состояния определяются по токсическому эффекту, наблюдаемому в каждом индивидуальном тесте.

Многие продукты, зарегистрированные для животных на ярлыке, имеют сигнальное слово «Осторожно (Caution)», что означает что конечная форму продукта проявляет острую оральную LD50 у крыс в дозе менее 500 мг/кг, поэтому также требует состояния «вредно при проглатывании». Изучение целевая безопасности для животных проводится на каждом одобренном виде, что также может быть отображено на ярлыке.

Один специфический токсикоз требует специальных комментариев. На основании публичной базы данных Американского Общества по Предотвращению Жестокости к Животным (ASPCA) выявлено что капли на холку (“spot-on”) с содержанием пиретроида перметрина, который помечен для использования только у собак, может вести к серьезному токсикозу при использовании у кошек. Значительные побочные реакции у собак редки, о у кошек, нанесение на кожу перметрина в дозе 100 мг/кг (1 мл 45% перметрина на кожу кошки масса 4.5 кг), в отсутствии лечения, может вести к токсикозу, угрожающему жизни. Минимальная токсическая доза не известна, но ожидаемо она значительно ниже таковой у собак. Сходно, данные предполагают, что некоторые кошки тесно общаются или сожительствуют с собаками (пр. прямой контакт при игре, сне или груминг) и они находятся в зоне риска развития отравления перметрином, когда собаке наносятся продукты с содержанием перметрина. На основании полученных данных, кошки крайне чувствительны к перметрину по сравнению с собаками, крысами или людьми. Продукты для собак на основании перметрина могут содержать от 0.054% до 65% перметрина. Продукты для кошек должны содержать менее 0.20% перметрина.

На основании сходных обзоров, некоторые кошки представляются чувствительны к одобренным EPA каплям на холку с содержанием 85.7 фенотрина (phenothrin). Клинические признак в основном, но не всегда, менее тяжелые и менее продолжительные по сравнению с воздействием перметрина. Клинические признаки описаны далее по убыванию включают тремор, подергивание мышц, дерганье ушами, атаксия, летаргия, дрожь, гиперсаливация, зуд, укрывание и возбуждение.

Ветеринар должен использовать каждую возможность для информирования владельца о б езопасном использовании продуктов с содержанием пиретринов и пиретроидов.

К группе риска по отравлению пиретринами и пиретроидами относятся очень молодые и очень пожилые животные, истощенные и больные животные, животные в состоянии стресса, кошки и собак с большим количество блох, анемичные животные.

Клинические признаки

Клинические признаки от воздействия пиретринов и пиретроидов у кошек и собак могут развиваться как при подходящем, так и неподходящем воздействии. Токсичность данных инсектицидов способна вызывать как малые, так и больше клинические признаки. Выделены три группы воздействия пиретринов и пиретроидов на собак и кошек: иммунно-индуцированная реакция гиперчувствительности; генетическая идиосинкразия; нейротоксичная реакция.

Хотя понимание механизма реакции важно при рассмотрении плана лечения, сам по себе план лечения в конечном итоге создается для встречи со специфическими нуждами пациента. Данная концепция итого может быть выражена как «лечить пациента, а не отравление».

Малые, часто само-проходящие клинические признаки включат следующее: гиперсаливация, трясение лапами; подергивание ушами; гиперестезия; снижение активности; и единичные эпизоды рвоты или поноса. Гиперсаливация, трясение лапами, дерганье ушами и гиперестезия описываются достаточно часто и развиваются при локальной и оральной стимуляции чувствительных нервов. Рвота и понос – неспецифические признаки отравления пиретринами и пиретроидами. Данные клинические признаки рассматриваются как побочные явления, но не ухудшающиеся или токсические эффекты. Хотя данные клинические эффекты часто само-проходящие, владелец может быть обеспокоен и описывает гиперестезию как судорожную активность.

Локальные аллергические реакции имеют относительно широкое распространение и могут проявляться как генерализованная или локальная крапивница, гиперемия, зуд и алопеции. Такие реакции могут развиваться по причине чувствительность к активных ингридиентам или носителям и могут наблюдаться при использовании продуктов с добавлением ингибитора роста насекомых или без него. Системная анафилактическая реакция редка, но потенциально является очень серьезным осложнением и проявляется в виде циркуляторного коллапса, респираторного дистресса и внезапной смерти. Аллергическая реакция часто происходит при минимальном воздействии. Кожная реакция – наиболее общее аллергическое проявления и рассматривается серьезной. Анафилактическая реакция угрожает жизни. При вышеописанных видах поражения следует избегать дальнейшего применения продуктов с содержанием пиретринов или пиретроидов у пораженных животных.

Идиосинкразическая реакция рассматривается как прямой результат нейротоксической эффекта пиретринов или пиретроидов, которое развивается в гораздо низших дозах чем ожидается. Обычно чувствительные животные представляют малый процент от нормальной популяции. Будущее избегание продуктов с содержанием пиретринов или пиретроидов у таких животных крайне важно.

Истинная токсическая реакция развивается при превышении дозы, неподходящем использовании или повторном избыточном нанесении инсектицида. Длительная рвота и понос, выраженная депрессия, атаксия или генерализованный мышечный тремор требуют безотлагательного ветеринарного исследования и лечения. Слепота также была описана у значительного количество отравленных пиретринами и пиретроидами кошек и собак; она обычно рассматривается обратимой, и животные восстанавливают зрения со временем. В отсутствии лечения, выраженная кожная или оральная передозировка могут вести к тремору и, редко, припадкам или смерти.

Кошки особенно чувствительны к продуктам содержащим концентрированный перметрин, помеченный для использования только у собак, и могут развивать мышечный тремор, атаксию, тряску, судороги и смерь в течение часов после воздействий. Кожное нанесение кошкам препаратов перметрина предназначенных для собак часто ведет к развитию выраженной судорожной активности у большинства животных. Признаки могут развиться в течение нескольких часов или пары дней после воздействия и могут длиться 2-3 дня. Будущее использование продуктов исходя из инструкции не ведет к рецидиву. Исключение составляют ситуации, при которых очень чувствительные животные получают большую дозу.

При подозрении на отравлении пиретринами и пиретроидами обязателен сбор таких данных как ОАК, биохимическая панель и анализ мочи. При истинном отравлении эти данные редко выявляют значимые отклонения, но помогают открыть предшествующие состояние, которые могут изменить план лечения и прогнозы. Ожидаемое отравления часто является результатом предшествующих заболеваний.

Патологоанатомические изменения

При отравлении пиретринами и пиретроидами кошек и собак не выявляются идентифицируемые поражения. Т.е. некропсия не дает значимых результатов.

Диагноз и дифференциальные диагнозы

Предположительный диагноз основывается на истории болезни (предшествующее воздействие на животное пиретринов и пиретроидов) и сопоставимых клинических признаках. Вероятно проведение токсикологического анализа, при доступности в лаборатории, но получаемые результаты могут быть разочаровывающими, ввиду недостаточности чувствительных методов для определения инсектицидов в тканях. Анализ образцов волос может подтвердить воздействие специфических пиретроидов, особенно перметрина.

Отравление пиретринами и пиретроидами должно дифференцироваться от других нейротоксикозов, включая воздействие таких ядов как стрихнин, метальдегид, фторацетат, фторурацил, аминопидин, кофеин, теобромин, амфетамин, кокаин, термогенные микотоксины, ФОС, карбаматы, ХОС. Травма, эндокринные аномалии и неоплазия также рассматриваются.

Мертвые животные должны быть представлены в ветеринарную лабораторию для вскрытия. Внезапная смерть у кошек после воздействия стрессовых ситуаций, таких как купание, может вести к декомпенсированной кардиомиопатии или сердечной недостаточности вторичной к новообразованиям щитовидной железы. Другие сходные болезни могут сходно осложнять диагноз и лечение.

Лечение

Малые побочные эффекты, такие как гиперсаливация, встряхивание лапами, дерганье ушами, гиперстезия, снижение активности и единичные эпизоды рвоты или поноса, проходят без вмешательства ветеринарного врача и не требуют лечения.

Если у животных имеются влажные места после нанесения инсектицида, для сбора остатков используется теплое полотенце. Прием воды или молока может помочь разбавить и смыть продукт из пасти, что снижает саливацию. Слюнотечение может продолжаться несколько часов или даже несколько дней и может потребовать повторного разбавления водой или молоком. Тщательное вычесывание может удалить потерянные волосы и снизить груминг у кошек.

Аллергические реакции чаще проявляются как гиперемия и зудящий дерматоз. В таких случаях, обычно применяется купание с детергентами с обильным последующим промыванием в холодной воде, и этого чаще достаточно для прекращения зуда. После купания обязательно проводить высушивание животного, для избегания переохлаждения.

Локальное нанесение витамина Е на пораженную зоны кожи может успокоить и снизить воспаление. Антигистаминные препараты (пр. димедрол [diphenhydramine] 2 мг/кг ВМ, ВВ или PO через 8 часов 2-3 дня) могут использоваться если локальное воздействие витамина Е не привело к положительному результату. Также рассматриваются системные кортикостероиды в случаях если не помогли локальные обработки витамином Е и антигистаминные препараты.

Анафилактическая реакция, при ее возникновении, должна корректироваться безотлагательно с применением рутинных протоколов.

Назначение активированного угля не рекомендовано по причине того, что выгода от его использования не превышает стресс или необходимость в седации у кошек. Исключения составляют случаи, когда капли на холку были введены орально, в таких случаях активированный уголь назначается через пасть в дозе 2 г/кг в течение 1-2 часов после воздействия у асимптоматичных животных. Избыточное использование активированного угля у очень малых или обезвоженных животных должно избегаться по причине потенциальной аспирации и побочных эффектов натриевого гомеостаза ведущего к гипернатриемии, особенно у собак малых пород.

В случаях длительно судорожной активности требуется своевременная помощь, в большинстве случаев контроль достигается при помощи метокарбамола ВВ в дозе 55-220 мг кг, максимальная доза 330 мг/кг в день не должна превышаться. В серьезных случаях, диазепам не ведет к развитию приемлемого контроля судорог, и следует сразу переходить к использованию барбитуратов, пропофола или ингаляционного наркоза.

Существуют описания, указывающие что использование концентрированной жировой эмульсии у кошек с интоксикацией перметрином может помочь снизить продолжительность и тяжесть клинических признаков. Однако, отсутствуют изучения, выявляющие безопасность и эффективность данного вида лечения. Раствор липидов (20%) может использоваться в дозе 1.5 мл/кг в виде болюса, затем 0.25 мл/кг/минута в виде ИПС на протяжении 30-60 минут. Введение липидов следует повторить через 4-6 часов, если не выявлена гиперлипемия сыворотки. Прекращение данного вида лечения происходит если не отмечается ответа, наблюдаемого после введения 3 доз. Вероятные побочные эффекты заключаются в недостатке эффективности, гиперлипемии, гемолизе, эмболизме и инфекции.

После достижения контроля над припадками или тремором, при локальном воздействии на животное должно проводиться тщательной купание с детергентом и последующим промыванием обильным количеством воды комнатной температуры (см. выше). Только теплая вода без детергента не удаляет препарат с кожи. Также, следует избегать инсектицидных шампуней при купании, т.к. они могут содержать те же пиретроиды или карбаматы и прочие препараты, что ухудшает течение основного заболевания.

Поддержание нормальной температуры тела имеет значительную важность. Тяжелая гипертермия часто происходит при длительном треморе или судорожной активности. В противоположность, гипотермия часто формируется после купания или назначении седативных препаратов.

Гипотермия опасна также как гипертермия, т.к. снижение температуры тела улучшает нервную активность замедляя кинетику натриевых каналов. Гипотермия может увеличивать продолжительность клинических признаков отравления пиретринами/пиретроидами. Гипертермия должна лечиться если температура тела >41°C для снижения риска повреждения, индуцированного повышением температуры и смерти. Попытки охлаждения должны прекращаться при достижении температуры 39.7 для предотвращения осложнений, связанных с гипотермией.

Адекватное пищевая и жидкостная поддержка также ускоряют выздоровление кошек и собак на фоне отравления пиретринами и пиретроидами.

Назначение атропина должно строго избегаться, т.к. он не является антидотом и может вести к стимуляции ЦНС в избыточных дозах.

Прогнозы

Раннее, агрессивное лечение часто ведет к полному выздоровлению в течение 24-72 часов. Поражения нервной системы полностью обратимы.

К сожалению, животные, особенно кошки, не получающие раннего агрессивного лечения могут проявлять признаки эпилептического статуса и умирать.

Предотвращение и контроль

Владельцы кошек должны предупреждаться при каждом удобном случае о недопустимости использования пиретринов и пиретроидов предназначенных для собак. Следует держать кошку вдали от собак недавно обработанной препаратами с содержанием пиретринов или пиретроидов.