Конъюнктивит кошек
Описание и причины
Конъюнктива – полупрозрачная слизистая оболочка, берет начало от края роговицы, покрывает третье веко и заканчивается на внутренней стороне обоих век. Конъюнктивит – воспаление конъюнктивы, данное заболевание имеет широкое распространение в популяции кошек, особенно у молодых животных и в данной памятке о нем будет рассказано чуть подробнее.
Условно конъюнктивит можно разделить на первичный и вторичный. Вторичный конъюнктивит развивается на фоне различных заболеваний как самого глаза, так и окружающих его тканей. Первичный конъюнктивит у кошек развивается изолированно от патологии окружающих тканей и в подавляющем большинстве случаев он вызывается на фоне бактерий и/или вирусов (в отличии от конъюнктивита собак). Здесь будет сделан упор именно на «первичный» конъюнктивит, потому как в остальных случаях усилия по диагностике и лечению должны быть направлены на первичное заболевание. Ниже в таблице представлены наиболее распространенные причины конъюнктивита кошек, но далеко не все.
Таблица. Вероятные причины конъюнктивита кошек.
Вирусные причины.
• Герпесвирус кошек (FHV) – наиболее распространенная причина.
• Калицивирус кошек (FCV) – недоказанная но предположительная причина.
Бактериальные причины.
• Возбудитель хламидиоза кошек (C. felis) распространен в качестве причин примерно также как герпесвирус кошек, затем в списке вероятных возбудителей идут возбудители микоплазмоза, бордетеллеза и возможно бартонеллеза (Mycoplasmaspp., Bordetella, Bartonella).
Иммунно-опосредованные причины.
• Эозинофильный кератоконъюнктивит (вид аллергического заболевания).
• Конъюнктивит на фоне общих иммунно-опосредованных заболеваний (пр. комплекс пузырчатки).
Новообразования (опухоли).
• Наиболее распространены лимфома и плоскоклеточный рак, но у кошек на конъюнктиве они отмечаются крайне редко.
Вторично к заболеваниям тканей окружающих глаз (пр. веки, третье веко, слезные железы, орбита).
• Недостаток производства слезы (пр. сухой кератоконъюнктивит) и нарушение оттока слезы (поражения носослезного протока).
• Различные заболевания век (пр. заворот век (энтропион), воспаление век (блефарит)).
• Различные заболевания орбиты глаза.
Вторично к травме или различным воздействиям извне.
• Инородное тело, локализованное в конъюнктиве.
• Раздражение от пыли, химических веществ или вводимых в глаз препаратов.
Вторичной к другим заболеваниям глаза.
• Заболевания роговицы, характеризующиеся наличием язв ± воспаления (пр. язвенный кератит).
• Воспаление передней части глаза, включая радужную оболочку (известное как «передний увеит»).
• Заболевания глаза с повышением внутриглазного давления (глаукома).
Клинические признаки
Конъюнктивит получил наибольшее распространение в популяции котят, у них герпетический кератоконъюнктивит имеет особую значимость и данная патология описана в отдельной памятке. Ряд авторов предполагает, что конъюнктивит чаще отмечается у чистопородных животных (по сравнению с помесными).
Классическими признаками конъюнктивита кошек являются следующие: сужение глазной щели (блефароспазм); покраснение конъюнктивы (гиперемия); отек конъюнктивы с ее выбуханием (хемоз); истечения из глаза (водянистые, слизистые, гнойные). Выраженность признаков значительно отличается, в зависимости от тяжести течения болезни.
Выраженность признаков при конъюнктивите кошек вызванном другим заболеванием во многом зависит от первичной патологии (см. выше).
Диагностика
Задача ветеринара при работе с конъюнктивитом кошек – сначала распознать не является ли он вторичным к какому-либо заболеванию, и только затем попытаться выявить причины заболевания. Распознавание первичных заболеваний, приведших к конъюнктивиту критично в работе с больной кошкой, так как множество патологий ведут к развитию вторичного воспаления конъюнктивы (пр. блефарит, кератит, увеит, глаукома, болезни орбиты, склерит и прочее). Такие заболевания обычно имеют другую причину и абсолютно другой подход в диагностике и лечении.
Если обследование глаза не выявляет какой-либо патологии за исключением конъюнктивита, ветеринар переходит к поиску инфекционных причин. Как было сказано выше, у кошек в отличие от собак – основной причиной простого конъюнктивита является именно инфекция. Для поиска инфекции можно проводить дорогостоящее тестирование, но даже при выявлении возбудителя не будет понятно какую именно роль он играет в развитии конъюнктивита – поэтому более простым и достоверным способом является пробное лечение (см. ниже).
Лечение и прогнозы
В лечение простого конъюнктивита кошек предпочтение отдается препаратам тетрациклинового ряда, они могут использоваться как непосредственно в глаз (локально), так и виде таблеток (системно). Примерами данного вида лечения является внесение тетрациклиновой мази непосредственно в глаз и дача доксициклина внутрь. Данная группа препаратов наиболее действенна исходя из предполагаемой микрофлоры. В качестве антибиотиков запаса могут выступать различные глазные капли с левомицетином и ципрофлоксацином а также дача азитромицина внутрь.
Если причиной конъюнктивита являются хламидии кошек, микоплазмы и бартонеллы – отмечается значительное улучшение процесса в течение первых двух недель, длительность лечения при этом составляет как минимум 4 недели (2 недели после разрешения клинических признаков). При грамотном использовании данных препаратов, побочные эффекты от их использования минимальны и незначительны.
После пробной терапии препаратами группы тетрациклина, другой важной причиной конъюнктивита кошек остается герпесвирус кошек, но его лечение актуально только у молодых котят (см. отдельную памятку), у взрослых же кошек признаки конъюнктивита обычно не требуют лечения. Герпетический конъюнктивит взрослых кошек склонен к самопорохождению и рецидивированию на фоне стресса. Также, при проведении терапии препаратами группы тетрациклина – выраженность герпетического конъюнктивита кошек значительно ослабевает.
В случае, если перечисленное выше лечение не привело к должному положительному результату – это может говорить о необходимости более тщательного обследования глаза и поиска первичных заболеваний.
Профилактика
Ввиду того, что основной причиной конъюнктивита кошек служат различные возбудители – следует избегать контакта с другими кошками и своевременно прививаться от герпесвируса. Избежание стресса у кошки предотвращает формирование рецидива герпетического конъюнктивита.
Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково.