Описание

Идиопатическая протрузия третьего века кошек –достаточно распространенная патология среди домашних кошек, характеризуется беспричинным поднятием третьего века из своего нормального анатомического положения. Данное состояние третьего века кошек всегда поражает симметрично оба глаза. Когда протрузия третьего века кошек развивается остро и связана с поносом или другими кишечными проблемами, ряд ветеринаров в названии отдают предпочтение использования термина термину «синдром мигательной перепонки (haw’s syndrome)».

Идиопатическая протрузия третьего века описана только для кошек, у других видов животных она не встречается.

Третье веко, известное также как мигательная перепонка, является структурой, скользящей над поверхностью глаза для распространения слезу по роговице и для защиты глаза. В нормальном состоянии у кошек возможно увидеть только край третьего века, расположенного в нижнем углу глаза рядом с носом. Цвет ее бледно-розовый, но на поверхности также может отмечаться темный пигмент. Основу движений третьего века кошек обеспечивают гладкие мышцы, иннервируемые симпатическими волокнами. Более подробно о третьем веке кошек можно прочесть в статье Анатомия и физиология третьего века собак и кошек.

Причины

Точные причина развития идиопатической протрузии третьего века кошек не определены, и именно поэтому к наименованию добавлено определение «идиопатическая». По сути, данное состояния в основном развивается у здоровых кошек (±диарея) и характеризуется симпатической нейропатией, вызывающей двустороннюю протрузию третьего века. В качестве причин идиопатической протрузии третьего века были выделены такие состояния как кишечные нарушения, паразитирование плоских червей, вирусные инфекции. Были также предположены инфекционные причины, т.к. идиопатическая протрузия третьего века кошек чаще проявляется при групповом содержании кошек.

При изучении 50 кошек с поносом совместно с протрузией третьего века, исследователи изолировали возбудителя напоминающего торовирус у 7 кошек, последующие изучения не идентифицировали данного возбудителя у 51 кошки, но изолировали другие вирусные частицы. Окончательных данных о влиянии инфекции на развитие идиопатической протрузии третьего века кошек не получено.

Кишечный паразитизм иногда выделяют как причину развития данной патологии, и часть ветеринаров рекомендуют проводить дегельминтизацию пораженных животных.

Клинические признаки

Идиопатическая протрузия третьего века кошек обычно развивается остро, явной предрасположенности (возраст, порода, пол) не идентифицировано, но ряд авторов предполагают, что состояние чаще отмечается у молодых половозрелых животных. Также, при идиопатической протрузии третьего века кошек могут также отмечаться такие признаки как повышение перистальтики кишечника, формирование размягченного стула и/или понос, что может указывать на более генерализованную нейропатию или дисавтономию.

Характерным признаком идиопатической протрузии третьего века является его приподнятое состояние, при этом оно может закрывать достаточно большой объем глаза и ухудшать функцию зрения. Признаки обычно сохраняются на срок 4-6 недель, но обычно идиопатическая протрузия третьего века разрешается произвольно без всякого врачебного вмешательства. Все кошки выздоравливают на фоне данного состояния, но если протрузия третьего века сохраняется более 4 месяцев, то следует рассмотреть повторное обследование и пересмотр диагноза.

Диагностика

Диагноз идиопатической протрузии третьего века устанавливается на основании характерных клинических признаков и использование метода исключения других вероятных заболеваний глаз (пр. воспаление, синдром Горнера, выпадение слезной железы третьего века). В качестве метода, подтверждающего предположение, в глаз локально может вноситься 2.5% глазной раствор фенилэфрина (в российских условиях аналогом может стать препарат «мезатон»), разрешение клинических признаков может говорить в пользу идиопатической протрузии третьего века (после окончания действия препарата третье веко у кошки возвращается в приподнятое состояние и заболевание следует своим курсом).

Дисавтономия (у кошек синдром Key-Gaskell) также вызывает двустороннюю протрузию третьего века, но обычно сопровождается расширением зрачков и снижение продукции слезы. Дисавтономия у кошек отмечается крайне редко, она характеризуется поражением как симпатической, так и парасимпатической нервной системы и сопровождается такими клиническими признаками как депрессия, дисфагия, рвота, запор, мегаэзофагус и брадикардия. Смертность при дисавтономии кошек достигает 70%.

У всех кошек отмечается спонтанное разрешение клинических признаков идиопатической протрузии третьего века, если этого не произошло в срок 4 месяцев, то следует пересмотреть диагноз.

Лечение

Как было сказано выше, идиопатическая протрузия третьего века кошек склонна к самопроизвольному прохождению и не требует какого-либо вмешательства.

Иногда, при наличии диареи, животному проводится ее симптоматическое лечение (пр. модификация диеты, дача глистогонного). В случаях нарушения зрения, когда третье века кошек покрывает значительную часть глаза и нарушает зрение, может использоваться глазной раствор фенилэфрина для временного устранения клинических признаков. Однако, вышеприведенные примеры лечения не сокращают течения идиопатической протрузии третьего века кошек.

Фото 1. Пример идиопатической протрузии третьего века у кошки.

Фото 2. Еще один пример идиопатической протрузии третьего века у кошки.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково