Идентификация образца мочи
Оптимальное время анализа мочи
Сохранение мочи при охлаждении
Другие методы сохранения образца мочи
Действия при необходимости проведения бактериологического исследования

Идентификация образца мочи

После получения образца мочи, его следует поместить в чистый, стерильный, защищенный от протечки контейнер с плотно закрывающейся крышкой, на этикетке сделать детальные записи:
• идентификация животного (пр. кличка, номер ИБ);
• идентификация владельца (пр. фамилия владельца);
• дата и время сбора мочи;
• способ получения мочи.

Объем исследуемого образца мочи должен быть определен, либо при помощи конической центрифужной пробирки с градуировкой или другим альтернативным способом (пр. градуированный цилиндр). После чего проводится запись объема. Если объем измеряемой мочи превышает 10 мл, допустимо записать как «>10 мл».

Оптимальное время анализа мочи

В идеале, образцы мочи должны быть анализированы в течение 30 (максимум 60) минут после сбора для улучшения аккуратности получения данных и избегания дегенеративных изменений.

Длительное хранение может вести к росту бактерий, а также развитию вторичных артефактов (пр. снижение уровня глюкозы, изменение рН). При необходимости отложить исследование более 30 минут, необходимо охладить образец для снижения пролиферации бактерий и дегенерации клеток с цилиндрами.

Длительное воздействие мочи на элементы окисляет гемоглобин. Железо, содержащееся в гемоглобине (Hb), переходит из двухвалентного состояния в трехвалентное (Fe⁺² – Fe⁺³), формируя метгемоглобин (MetHb). Метгемоглобин не способен связывать кислород и поэтому приобретает коричневый цвет, вместо красного цвета гемоглобина. Наблюдатель может интерпретировать коричневый цвет мочи как истинную метгемоглобинурию вторичную к отравлению (пр. отравление ацетаминофеном, луком или чесноком), но на самом деле это результат длительного хранения образца мочи.

Сохранение мочи при охлаждении

В случае невозможности проведения анализа мочи в свежем образце, он должен быть охлажден до 4º Цельсия (стенка холодильника), данный процесс может сохранить большинство составляющих мочи над дополнительные 6-12 часов (максимум до 24 часов). В случае охлаждения мочи, образцы должны быть закрыты в целях предотвращения испарения и контаминации. Однако, следует быть знакомым с изменениями образца при его хранении охлажденным.

Блок. Вероятные изменения образца мочи при его хранении посредством охлаждения.

• Изменение удельного веса мочи при охлаждении. Поэтому данное исследование должно быть проведено до начала охлаждения.
• Клетки быстро разрушаются в моче, поэтому при необходимости проведения цитологического образца мочи, она должна быть центрифугироваться сразу после забора, и к осадку добавлена 1-2 капли сыворотки пациента (проводится для сохранения морфологии клеток).
• Выпадение кристаллов с повышением мутности образца мочи. Кристаллы могут не раствориться при обратном согревании до комнатной температуры.
• Снижение концентрации глюкозы и билирубина, повышение рН (превращение бактериями мочевины до аммиака).
• Разрушение цилиндров и эритроцитов (особенно в разбавленной и щелочной моче).
• Пролиферация бактерий (особенно при длительном хранении в тепле).

После охлаждения образца, перед проведением общего анализа мочи – должно быть проведено его согревание до комнатной температуры. После согревания образец мочи должен быть бережно перемешан, так чтобы форменные элементы распределились равномерно.

Другие методы сохранения образца мочи

Для сохранения мочи более 6-12 часов (пр. необходимость транспортировки в стороннюю лабораторию) может проводиться консервация посредством добавления в образец 1 капли 40% формалина; толуола достаточного для формирования слоя сверху образца; одного кристалла тимола; или же 5% фенол (1:9 с мочой).

При использовании формалина, химические тесты должны проводиться до его добавления, т.к. формалин может препятствовать нормальному чтению некоторых химических показателей, особенно это касается глюкозы. Однако, формалин является лучшим консервантом для форменных элементов мочи.

Действия при необходимости проведения бактериологического исследования

В случае если показано бактериологическое исследование, перенести 0.5–1.0 мл образца в стерильную пробирку:
• Выбрать чистый вакутейнер с красной крышкой.
• Заполнить этикетку для дифференциации от сыворотки.
• Протереть спиртом верх неиспользованной (чистой, пустой) пробирки с красной крышкой, не открывая ее.
• При сборе мочи посредством цистоцентеза с нахождением ее в шприце, заменить использованную иглу на новую.
• Ввести чистую иглу в верхушку вакутейнера с красной крышкой.
• Вакуум при введении всасывает мочу в пробирку.
• Необходимо менее 1.0 мл мочи для проведения культурального исследования, после перехода данного объема в вакутейнер, можно вытянуть иголку из пробирки.
• Удалить использованную иголку со шприца.
• Открыть новую пробирку для сбора мочи и заполнить ее остатком образца мочи.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково