На основании процедуры Daly и Tarvin

Показания

1. Редукция переломов каудальной части медиального мыщелка бедра.
2. Обследование каудо-медиальной части коленного сустава.
3. Отрыв прикрепления каудальной крестовидной связки.

Альтернативный доступ

Доступ к медиальной коллатеральной связке и каудо-медиальной части коленного сустава, с сохранением медиальной коллатеральной связки дает более ограниченное обнажения, но адекватен для большинства операция на менисках.

Положение пациента

Положение на спине, пораженная конечность подвешена для драпировки.

Описание процедуры

Данная процедура является продолжением Доступ к медиальной коллатеральной связке и каудо-медиальной части коленного сустава.

A. После полного освобождения связки от капсулы сустава, остеотом используется для очерчивания блока кости, которые содержит все происхождение медиальной коллатеральной связки.

B. Блок кости освобождается от подлежащего мыщелка. Будьте уверены в захвате достаточного количества кости, т.к. слишком маленький блок тяжело присоединить на место. Отметьте клиновидную форму блока; это позволяет сохранить некоторую стабильность при обратном присоединении. Абдукция и наружная ротация большеберцовой кости обнажает внутренности сустава.

Закрытие

Костный блок происхождения связки вновь присоединяются к бедру посредством стягивающего винта. Это может быть упрощено посредством предварительного засверливания блока. Узловатый шов располагается на капсулу сустава. Разрез фасции закрывается непрерывным или узловатым паттерном. Закрытие подкожных тканей и кожи проводится рутинно.