Показания

1. Остэктомия или остеотомия локтевой кости для лечение преждевременного закрытия дистального физа локтевой кости.
2. Открытая редукция переломов.

Положение пациента

Расположение на боку (латеральное положение), пораженная конечность сверху и подвешена для драпировки.

Описание процедуры

A. Кожный разрез проводится непосредственно над латеральной поверхности кости, от шиловидного отростка до приблизительно половины тела.

B. Разрез подкожных тканей позволяет визуализировать под фасцией предплечья сухожилие латеральной локтевой мышцы непосредственно над, или слегка каудально к кости. Схоже, глубже к фасции находится сухожилие латерального разгибателя пальцев краниально к кости. Фасция рассекается между сухожилиями.

C. Ретракция сухожилия обнажает кость. При необходимости, часть происхождения длинной мышцы отводящей большой палец может быть приподнят от его происхождения на краниальной границе локтевой кости и межкостной связки (см. также Доступ к телу лучевой кости через латеральный разрез, C и D).

Дополнительное обнажение

Для открытой редукции внутренних переломов лучевой и локтевой кости, данный доступ может быть комбинирован с обнажением лучевой кости латерально через тот же кожный разрез (см. Доступ к телу лучевой кости через латеральный разрез, A и B) или медиально через отдельный кожный разрез (см. Доступ к телу лучевой кости через медиальный разрез у собак и кошек).

Дистально, доступ может быть продлен для получения обнажения запястья и пясти (см. Доступ к дистальному отделу лучевой кости и запястью через дорсальный разрез у кошек и собак).

Закрытие

После закрытия фасции предплечья идет закрытие подкожной клетчатки и кожи отдельными слоями.