Типа 2-1-C (1-3), Мультифрагментарный суставной
К счастью, данный тип перелома встречается редко, потому как его очень тяжело стабилизировать.
Ветеринарная клиника доктора Шубина
К счастью, данный тип перелома встречается редко, потому как его очень тяжело стабилизировать.
На представленном выше рисунке в разделе классификация представлен пример перелома типа B3, перелом локтевой кости является суставным. Перелом локтевой кости стабилизируется методами, описанными при переломах типа B1.
Ввиду того что данный перелом является суставным, фиксация спицами Киршнера как описано ранее при переломе A2 недостаточно. Показана стабилизация при помощи стягивающих винтов или Т-образной пластины. Пластина накладывается краниально или латерально, в зависимости от плоскости линии перелома. При наложении импланта должны соблюдаться предосторожности – дабы не повредить глубокую ветвь лучевого нерва.
При совместных переломах локтевой и лучевой костей, первым делом проводится стабилизация локтевой кости, что может дать достаточную поддержку лучевой кости и избавить от необходимости ее фиксации. Стабилизация локтевой кости может достигаться посредством интрамедуллярных спиц совместно с межфрагментарной проволокой, или накостной пластиной, наложенной на каудальную или латеральную поверхность.
Оскольчатые переломы проксимального отдела локтевой кости зачастую вовлекают локтевой сустав и лучше всего стабилизируются при помощи накостных пластин. В большинстве случаев пластина накладывается на каудальную сторону локтевой кости, ряд ветеринарных врачей предпочитают использовать латеральную сторону.
Данный тип перелома относительно редок, ввиду того что данная область не несет вес и не является субъектом любых непрямых травм; поэтому, переломы могут развиваться только в результате прямой травмы. Лечение обычно состоит из наружной коаптации длинноногой шиной или, при стабильности и редукции перелома – наложение повязки Вельпо.