анестезия

Источник газа-носителя

Основным применяемым газом носителем при анестезии мелких домашних животных служит кислород, добавочным к кислороду газом носителем может выступить закись азота, но она практически не применяется в последние годы. Источником кислорода служат либо баллоны со сжиженным газом, либо концентраторы кислорода (альтернативный вариант).

Наркозные аппараты

Первичная функция наркозного аппарата – проведение общей анестезии посредством доставки пациенту точного количества наркозной смеси. Наркозные аппараты могут значительно отличаться по своему дизайну и стоимости, но, не смотря на это, все они имеют общие принципы устройства, которые очень мало изменились за последние десятки лет. Понимание ассистентом принципа устройства наркозного аппарата способно значительно снизить наркозные осложнения у собак и кошек и повысить безопасность проведения общей анестезии.

Анестетические камеры

Анестетические камеры – приспособления по внешнему виду сходные с аквариумом, герметичной съемной крышкой и двумя портами для подачи наркотической смеси и удаления отработанного газа. Применяются у крайне беспокойных мелких животных, у которых затруднена любая инъекция без стресса для животного или опасности для окружающего персонала. Камеры могут быть полезными у любого пациента, который при удержании может быть опасен как для анестезиолога так и для себя. При использовании камер невозможно провести полноценный мониторинг состояния.

Анестетические маски

Анестетические маски – конусообразные приспособления, используемые для введения кислорода и наркозной смеси через пасть и нос у животных без интубации. Маски могут использоваться как для индукции, так и для поддержания ингаляционного наркоза, могут использоваться при наркозе очень малых животных, когда интубация затруднена. Чаще используются для кислородотерапии животных с одышкой. Маски производятся различных размеров, обычный материал изготовления - пластик или резина, на открытом конце обычно располагается резиновый уплотнитель для герметизации.

Ларингоскопы

Ларингоскопы – устройства для лучшей визуализации гортани при интубации. Ларингоскоп технически состоит из ручки, клинка и источника света. Ручка обычно содержит батарейки, которые питают лампочку на клинке (источник света), клинок используется для депрессии (прижатия) корня языка и надгортанника, лампочка освещает гортань. Для кошек и собак выпускаются клинки пяти размеров, от 0 (малые) и до 5 (большие), они могут быть как прямые (клинки Миллера) так и изогнутые (клинки Макинтоша).

Эндотрахеальные трубки

Эндотрахеальная трубка (интубационная трубка) – приспособление в виде гибкой трубки, которое располагается внутри трахеи у пациента в бессознательном состоянии, используется для передачи наркотической смеси от аппарата для наркоза в легкие пациента, в обход ротовой и носовой полостей.

Анестезиологическое оборудование

После появления ингаляционных анестетиков, хирургия смогла продвинуться значительно вперед, но способы введения летучих препаратов были далеки от идеала. На заре анестезиологии (почти до начала 20-го века), ингаляционные анестетики вводили через различные приспособления (пр. «открытый конус», «открытая капля», различные камеры), при этом страдали точная дозировка препаратов и контроль глубины анестезии.

Препараты для анестезии

Введение

Препараты для анестезии могут определяться как лекарства используемые для индукции потери чувствительности, как с потерей сознания так и без нее. Термин адъювант (adjunct – помощник, адъюнкт) может быть применен для описания препаратов не являющихся истинными анестетиками, но широко используемым при анестезии для получения желательных эффектов (пр. седация, миорелаксация, анальгезия, реверсия, нейромышечный блок, парасимпатический блок). Ввиду того, что адъюванты используются как часть сбалансированной анестезии, они обычно включаются в изучение препаратов для наркоза.

Подготовка пациента к анестезии

В обязанности ассистента входит идентификация факторов способствующих возникновению наркозных осложнений, при их идентификации – своевременное информирование ветврача (до начала любой процедуры с наркозом). Внимательная и всесторонняя подготовка пациента важна последующим причинам:

• Снижение вероятности возникновения предотвратимых осложнений (пр. аспирация желудочного содержимого);

• Своевременное выявление потенциально опасных для наркоза состояний (пр. дегидратация, недостаточность главных органов), с преднаркозной их коррекцией;

Введение в анестезию МДЖ для ассистентов

Некоторые термины

Анестезия – состояние отсутствия болевой чувствительности всего тела или изолированной его части. Цели анестезии – привести к потери чувствительности, обеспечить расслабление мышц, анальгезию, и нарушение сознания, подходящее для конкретной процедуры. В общем и целом, цели анестезии и анальгезии можно суммировать в следующих пунктах:

• Предотвращение сознательного ответа на боль;

• Обеспечение неподвижности (обездвиживания) животного и расслабления скелетных мышц (миорелаксация), требуемых для конкретных процедур;

Страницы